疾病详情
患者因慢性腹痛、腹泻和大便不成形来咨询，医生考虑慢性肠炎引起胃肠道功能紊乱。患者还有痔疮问题，需对症处理便秘。患者男性24岁
医生建议
建议：根据症状，患者可能患有慢性肠炎和痔疮。医生建议先进行结肠镜检查以排除其他病变，并尝试使用缓泻剂治疗便秘。同时，服用益生菌调理肠道功能。平时需注意生活作息规律，饮食健康，避免刺激食物。注意肛门部位的清洁和保养。
张祖威医生和患者的交流
患者
大便扁平 排便困难 消化能力弱 痔疮
张祖威医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
张祖威医生主治医师
很可能是慢性肠炎引起胃肠道功能紊乱导致慢性腹痛，腹泻或便秘，腹胀，大便不成形大便变细，功能性消化不良自觉肠鸣和放屁增多等
张祖威医生主治医师
痔疮主要是哪里不舒服？
张祖威医生主治医师
大便扁平、排便困难可能与便秘有关，痔疮可能因排便用力导致。请问您排便困难时是否有疼痛感？
患者
痔疮主要是肛门外侧有一个软软小球鼓出来，会感觉潮湿 偶尔感觉痒
张祖威医生主治医师
哦哦哦这样啊
张祖威医生主治医师
这个是因为干燥硬结的大便很容易划伤肛门，导致痔疮急性发作进而出现这个所谓的大便带血肛门疼痛以及肛门异物感。
张祖威医生主治医师
便秘是一种非常**而且非常容易*发*****展并且导致痔疮急性发作的的因素
张祖威医生主治医师
所以必须要好好的控制便秘，才能够更好的治疗这个它导致的疾病，比如痔疮或者肛裂等等。才能达到治本的目的。
张祖威医生主治医师
有肛门图片吗？
患者
排便的时候感觉肛门有阻塞感
张祖威医生主治医师
OK
张祖威医生主治医师
那就先用点药吧，看看效果如何，需要给您指导用药吗？
张祖威医生主治医师
为用药安全，请问是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？近期**功能是否正常？是否有慢性疾病？
张祖威医生主治医师
痔疮的治疗原则是无症状的痔疮无需治疗，有症状药物治疗**症状，以保守治疗为主，必要时手术治疗。
张祖威医生主治医师
如果痔疮没什么不舒服，都可以暂时不用管的
张祖威医生主治医师
对症处理便秘就好了
患者
大便每次都是稀软的
患者
不会干硬
张祖威医生主治医师
建议进行结肠镜检查，排除结肠病变。同时，可以尝试使用缓泻剂治疗便秘。
张祖威医生主治医师
很可能是慢性肠炎引起胃肠道功能紊乱导致慢性腹痛，腹泻或便秘，腹胀，大便不成形大便变细，功能性消化不良自觉肠鸣和放屁增多等
张祖威医生主治医师
你的意思是大便不成形对吗？
张祖威医生主治医师
每天几次大便呀？
患者
大便是这种
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
张祖威医生主治医师
好的，我看看再说。
张祖威医生主治医师
大便次数如何？是否每天多次腹泻？
张祖威医生主治医师
这种看起来还是有点功能性消化不良的呀
患者
一天一次 或者两次
张祖威医生主治医师
积极用药治疗就好了
张祖威医生主治医师
一般来说没啥大问题的
患者
之前没有这种情况，吃了治疗幽门螺旋杆菌的四联之后开始的
张祖威医生主治医师
根据您的描述，可能是****治疗后的副作用或慢性肠炎引起的胃肠道功能紊乱。建议您进行结肠镜检查，以排除结肠病变。同时，可以尝试使用缓泻剂治疗便秘。您是否有严重********功能异常？
张祖威医生主治医师
那应该就是抗生素的副作用，导致了肠道菌群失调，最终引起的这种大便不成形
张祖威医生主治医师
可以考虑使用益生菌调理肠道菌群失调症引起的便秘或者腹泻，比如双歧杆菌三联活菌片或者地衣芽孢杆菌活菌胶囊或者酪酸梭菌肠球菌三联活菌片或者复方嗜酸乳杆菌片等等，选择其中一个就可以了，商品名也叫做金双岐，培菲康，整肠生，美常安等等。
张祖威医生主治医师
那就用点益生菌调理一下吧
张祖威医生主治医师
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张祖威医生主治医师
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张祖威医生主治医师
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张祖威医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书，注意药物的不良反应、副作用以及用法用量，避免造成不良后果。如您在用药过程中出现不适，建议及时线上咨询或去医院就诊
张祖威医生主治医师
用药说明： 1、地衣芽孢杆菌活菌胶囊，口服,一日三次,一次2.0粒
张祖威医生主治医师
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张祖威医生主治医师
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张祖威医生主治医师
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张祖威医生主治医师
痔疮之类的三分靠治疗七分靠保养哈
张祖威医生主治医师
平时要做到多喝水，清淡饮食，多吃水果蔬菜，适当的运动，生冷硬的不要吃，辛辣刺激的也不要吃比如所谓的火锅串串，像麻辣烫，烧烤等等，烟酒之类的也要少碰，甚至戒掉，最好做到这个规律的作息，按时睡觉，避免这种抵抗力的低下，尽量不要熬夜。
张祖威医生主治医师
另外的话生活方式方法特别小心点啊
张祖威医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张祖威医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张祖威医生主治医师
按照上面说的**调理身体就好了
张祖威医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
要去做肠镜吗？
张祖威医生主治医师
需要根据具体情况决定。如果症状持续**重，建议进行结肠镜检查以排除结肠病变。
张祖威医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张祖威医生主治医师
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张祖威
主治医师
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崇州市人民医院 肛肠科