疾病详情
我有耳鸣和听力下降的症状，做了颈部和颅内的血管检查，结果显示右侧颈内静脉被寰椎横突压迫，动脉血管有硬化。请问这对我的耳鸣和听力下降有影响吗？患者男性46岁
医生建议
根据检查结果，神经性耳鸣和听力下降的主要原因可能不是颈内静脉压迫和动脉硬化。建议进行颅脑磁共振平扫以排除听神经瘤的可能性，并到耳鼻喉科进行进一步检查。平时应注意控制血压、血脂和血糖，避免熬夜和过度饮酒。中药可能对神经性耳鸣有一定帮助，但需要找到合适的中医师进行调理。同时，避免过度扭转颈部，减少对颈静脉的压迫。
陶建医生和患者的交流
患者
检查结果需要神经外科医生给看看
陶建医生副主任医师
您好，请问是做的什么检查呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
请看一下这个结果
陶建医生副主任医师
平时有什么症状吗
患者
耳鸣脑鸣
患者
听力下降
陶建医生副主任医师
感觉哪边的听力下降呢
患者
左侧
陶建医生副主任医师
看着您这磁共振结果，您目前这症状应该跟这血管关系不大的
患者
上周做的检查
陶建医生副主任医师
磁共振平扫做了吗？
患者
这应该就是
陶建医生副主任医师
这个我看光是做的动静脉血管
患者
一共做了3个检查
患者
能电话联系吗
陶建医生副主任医师
但是这个报告上只看见了动静脉的血管的，没看见磁共振平扫或者增强的结果，您看看您**里还有别的检查结果吗
陶建医生副主任医师
可以的
陶建医生副主任医师
您看看您手边上还有别的检查结果吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我的**号码***********
陶建医生副主任医师
不好意思，平台不让私下联系的，只能通过平台来电话联系，不然就封号了
患者
怎么联系呢
陶建医生副主任医师
看您这三个检查都是查的血管啊
陶建医生副主任医师
您那问诊页面应该有拨打电话这个提示的
患者
看不到，您能拨打吗
陶建医生副主任医师
不过目前我觉得电话联系意义不大的，因为目前您这几个检查只是查的颈部跟颅内的动静脉血管
陶建医生副主任医师
去耳鼻喉科检查过吗
患者
我的意思这个检查结果严重吗
陶建医生副主任医师
目前看的话问题不大的
陶建医生副主任医师
应该跟您这耳鸣还有听力下降关系不大的
患者
我在北京世纪坛医院胡志强主任那看的，给开的这几个检查单，因为在外地所以不能及时到院询问病情情况，所以在网上先问问这个检查结果严重不，通常需要怎么治疗
陶建医生副主任医师
因为目前没看见您的颅脑磁共振平扫或者增强结果，所以您这听力下降的话，下一步建议一是可以做个颅脑的磁共振排除一下是不是听神经瘤，如果没问题的话，可以去耳鼻喉科进一步检查一下看看是不是耳源性的，就是内耳本事病变引起的症状
陶建医生副主任医师
如果没有别的症状，目前您这静脉应该暂时不用特殊处理的
患者
神经性耳鸣耳年代长了，时好时坏，这次拍片子主要是看看有没有因压迫神经引起耳鸣耳聋，查出这个结果我看不懂，就像问问陶主任，这个结果通常来说严不严重，影不影响以后生活。
陶建医生副主任医师
看着您这检查结果，目前主要还是右侧的颈内静脉被寰椎横突压迫的有些狭窄，这个如果没什么症状可以暂时不管他，一般也没什么大问题的，主要是影响静脉回流
患者
检查还提到动脉硬化是不
陶建医生副主任医师
嗯，看着报告上动脉血管是有些硬化的，但是目前没说有明显的动脉狭窄，所以不用*担心的，后期注意点把血压血脂血糖控制好就可以的
陶建医生副主任医师
另外生活习惯上注意点一般问题不大的
患者
目前这个检查结果，能用打比喻的方式给描述一下吗
陶建医生副主任医师
怎么说呢，咱们颅内的血管相当于两条水管子，一条是负责灌水的，就是动脉血管，一条是负责排除多余的水的，相当于静脉血管，您现在动脉血管没问题，但是有一边的静脉血管被边上的石头压的有点细了
患者
大致明白了，那个横*是什么意思呢
陶建医生副主任医师
这个没啥问题的，考虑还是发育的问题的
陶建医生副主任医师
咱们大部分人这个横窦发育的就是一边粗点，一边细点，这个不用担心的
陶建医生副主任医师
很多人都这样的
陶建医生副主任医师
下一步的话可以先做个颅脑的磁共振平扫排除一下看看，颅内引起耳鸣的疾病主要担心别是听神经瘤了
陶建医生副主任医师
如果平扫没什么问题的话那一般就没什么大问题了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个不是吗
陶建医生副主任医师
您发的这个图片只能看见价格，还有检查科室，看不见具体的检查项目
患者
单子都收了，就这几个检查
陶建医生副主任医师
嗯，那应该是没有的
陶建医生副主任医师
之前做过头部的CT或者核磁吗
患者
4年前做过，没有问题，都好着呢
陶建医生副主任医师
如果做过没事的话那应该问题不大，但是时间有点长了，也不好说
患者
应该好着呢，每年因耳朵住院2-3次，该做的检查都做了。因为有医保，所以大夫建议的检查都做了。
陶建医生副主任医师
之前住院都是在哪科住的呢？
陶建医生副主任医师
耳鼻喉相关的检查都做过吗
患者
主要是耳鼻喉，都做过，诊断神经性耳鸣耳聋
陶建医生副主任医师
之前在神经外科看过吗
患者
没有，最近在**上看到胡志强主任的那个说法，就过去检查了一下。
陶建医生副主任医师
平时不觉得头疼吧？
患者
熬夜后偶尔有点头疼
患者
头晕，疼的感觉没有
陶建医生副主任医师
嗯，另外有一些发病率比较低的颅内的疾病也会引起耳鸣的，例如硬脑膜动静脉瘘，之前脑血管造影做过吗？
患者
没有，我的耳朵在28岁时就有了耳鸣，一喝酒就嗡嗡响，过个两三天就好了，35岁开始，左耳听力下降，这两年右耳也有点下降，老实感觉耳闷耳堵
陶建医生副主任医师
如果是间断性的而且是双侧的那应该是跟颅内的关系不大的
患者
2019年服*药20多天后，耳鸣好了，两侧听力都回**常了，结果放开喝酒，1个月后又犯了，再没有好彻底，严重了，开点*药调理一下就好些，随后又喝酒，
患者
反反复复，现在是两个耳朵都响了。
陶建医生副主任医师
嗯，自己平时还是得注意点，如果真是神经性耳鸣的话西医可能没*好的办法，找个好点的中医调理调理也许效果还真的不错
患者
这个检查结果，我还需要到北京世纪坛医院当面让大夫看吗？
陶建医生副主任医师
如果方便的话可以让*教授再看看也可以
陶建医生副主任医师
自己平时也得注意点，颈部的话尽量扭转的幅度别*大
患者
我在**，去一趟还是挺麻烦的，好的，那我抽时间过去一趟，我看到结果不*明白，心里有点紧张，听了您的解答我心里就踏实多了，谢谢陶主任的解答。
陶建医生副主任医师
不客气的，目前就这个报告来看的话问题不大的，颈椎压迫颈内静脉那个自己注意点就行，平时颈椎活动的幅度别*大，不然时间长了容易影响颈静脉回流的
陶建医生副主任医师
自己生活上也得注意点，既然发现了喝酒以后加重耳鸣，那么以后尽量还是少喝酒，少熬夜
患者
好的谢谢陶主任
陶建医生副主任医师
没事，不客气，祝您身*****作顺利！
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陶建
副主任医师
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单县海吉亚医院 神经外科