疾病详情
爷爷腹部CT检查发现多发结节，血常规检查异常，疑似淋巴瘤，需进一步检查确诊。患者男性84岁
医生建议
淋巴瘤的诊断需要通过肠镜活检和PET-CT等检查，明确分期和类型后，再进行针对性治疗。建议在医生指导下进行，关注病情变化，保持良好心态。
郭仁宏医生和患者的交流
郭仁宏医生主任医师
您好，我是智能医助，**宏医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
郭仁宏医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
郭仁宏医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
福州**医院
郭仁宏医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
西洛他唑（半量） 耐信（住院期间改为了挂瓶） 替普瑞酮 包磷胆碱 左乙 甲钴胺 叶酸
郭仁宏医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
1. 血色素一直上不来（2-3个月了）；2. 隐血阳性一个+；3. 住院期间偶尔体温会37.2，比较多都是36几；4. 心率在97左右。
郭仁宏医生主任医师
根据**宏医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，**宏医生接诊会短信通知您，请留意短信。
郭仁宏医生主任医师
您好，您想要咨询什么问题？
患者
*医生您好。我想咨询的问题是，从当前腹部增强CT，以及血常规检查情况来看，我爷爷这个病症属于严重吗？他精神状态倒是挺好的。 然后家里人也比较犹豫，是否要做下一步的肠检，因为如果已经很好了严重了，再做肠镜检查会不会意义也不大？怕到时候手术或者放疗会给老人带来更多的病痛
郭仁宏医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
您的建议是，我们做个肠镜，取个活检看看具体是什么类型肿瘤，然后我们再针对性治疗是吗？ 目前做肠胃的淋巴瘤，是否需要动手术？还是做化疗即可？ 还有从目前检查报告来看，是否有扩散的情况呢？
郭仁宏医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
*医生您好。 那目前阶段，是否需要做个petct呢？我听说petct费用比较高，蛮多医院都没办法报销
郭仁宏医生主任医师
是的，不能报销，近六千元
患者
您觉得当前阶段，有必要做么？
患者
还有个问题。就是*医生，我现在做活检，就必须要从消化内科医生这，通过肠镜的方式做活检么？还是说可以通过其他手段取活检，比如：颈椎这入手，取淋巴细胞
郭仁宏医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
像我爷爷当前这种检查情况，您建议是由消化内科医生通过肠镜方式取活检是么？想问下，在做肠镜前（如：吃泻药），以及肠镜过程中，是否会有比较大概率出现肠梗阻呢？
郭仁宏医生主任医师
是的，消化科医生做肠镜，出现肠梗阻概率较小
患者
*医生。我看我爷爷腹部CT检查，提到周围多发大小不一结节、团块影，大者约4.5cm*4.1cm，如果确诊是淋巴瘤的话，那结合血常规这些检查情况来看，这个尺寸是肿瘤中期，还是晚期了呢？
郭仁宏医生主任医师
大致中期左右，建议******进行准确分期
患者
我担心我爷爷无痛的肠镜麻醉科医生会评估不通过。而普通的肠镜，我爷爷肯定吃不消。 从目前检查报告来看，好像全都指向了是淋巴瘤。我能否跳过消化内科，直接进入淋巴瘤治疗呢？如果可以，我是找血液科医生？还是直接找肿瘤科呢？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
郭仁宏医生主任医师
建议明确病理学诊断，可以考虑去血液科治疗。
患者
*主任，您好。我还有个问题想请教下。在还没有做胃肠镜之前，从临床以及血常规检查情况来看，可如何判别是霍奇金淋巴瘤，还是非霍奇金淋巴瘤？
郭仁宏医生的问诊记录
-
总交流次数
32
医生回复次数
14
患者：男 84岁
-
总交流次数
13
医生回复次数
4
患者：男 66岁
-
总交流次数
16
医生回复次数
5
患者：男 75岁
-
总交流次数
47
医生回复次数
10
患者：男 75岁
-
总交流次数
11
医生回复次数
4
患者：男 69岁
-
总交流次数
22
医生回复次数
6
患者：女 84岁
-
总交流次数
8
医生回复次数
4
患者：女 69岁
-
总交流次数
31
医生回复次数
9
患者：男 25岁
-
总交流次数
25
医生回复次数
8
患者：男 41岁
-
总交流次数
11
医生回复次数
4
患者：男 38岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
郭仁宏
主任医师
已认证
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科