疾病详情
患者男性33岁
吴婷婷医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 33岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
吴婷婷医生主治医师
舌质淡红苔白腻。舌边有齿痕。舌体胖大。
吴婷婷医生主治医师
从舌苔上看是由脾虚湿重，气血不足的情况。
吴婷婷医生主治医师
请问您平时会不会感觉气短乏力？
患者
有
吴婷婷医生主治医师
平时情绪如何？会不会思虑问题比较多？
吴婷婷医生主治医师
有没有急躁易怒的情绪。
患者
思考问题多情绪还好
吴婷婷医生主治医师
有没有大便不成形或者大便粘粘马桶的情况？
吴婷婷医生主治医师
有没有腹胀排气多的情况。
患者
大便不成形，有时会腹胀
吴婷婷医生主治医师
您的情况从舌苔和症状上看，是由肝郁脾虚湿重的情况。
吴婷婷医生主治医师
治疗上需要疏肝理气，健脾祛湿为主。
吴婷婷医生主治医师
请问您想服用*药调理还是***呢？
患者
***
吴婷婷医生主治医师
请问您有没有食物药物过敏的情况，有没有**功能的异常，以便为您指导用药
患者
没有
吴婷婷医生主治医师
您的情况我建议可以试试逍遥散加香砂六君丸。
吴婷婷医生主治医师
逍遥丸可以疏肝理脾。
吴婷婷医生主治医师
香砂六君丸，可以理气健脾祛湿。
吴婷婷医生主治医师
您的情况可以考虑两者联合服用。
吴婷婷医生主治医师
期间不要吃辛辣油腻刺激性的食物，不要吃寒凉生冷的食物，多清淡饮食。
吴婷婷医生主治医师
平时可以用莲子，薏*，芡实，山药，茯苓煮粥喝。药食同源。也能起到健脾祛湿的效果。
吴婷婷医生主治医师
不要吃辛辣油腻刺激性的食物，不要吃寒凉生冷的食物，多清淡饮食。
吴婷婷医生主治医师
注意休息，避免劳累，不要熬夜。
吴婷婷医生主治医师
需要适当的运动，以提升机体的要求。
吴婷婷医生主治医师
希望可以帮到您。
患者
好的，谢谢
吴婷婷医生主治医师
不客气。
吴婷婷医生主治医师
如果您对我的回答满意的话，请您点击我们对话页面右上角给予五星好评。非常感谢
吴婷婷医生主治医师
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接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病：呼吸系统：新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛，咳嗽，哮喘（过敏性哮喘）、肺炎，慢阻肺；胃肠系统：胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛，泄泻、呕吐等；心脏系统：心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病：月经不调、痛经、不孕不育，带下病等。中医儿科疾病：如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他：中医体质辨识与治疗，颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等
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吴婷婷
主治医师
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滨州市人民医院 中医内科