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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

舌质淡红,苔薄白,舌体胖大,舌边有齿痕,气短乏力,情绪急躁易怒,怕冷,便秘,痛经,月经推迟。患者女性29岁

医生建议

疾病:脾虚湿重,肝火旺,阳虚。用药:丹栀逍遥丸,归脾丸。生活建议:注意饮食,避免辛辣寒凉食物,多清淡饮食,注意休息,避免劳累,不要熬夜。

吴婷婷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的舌苔信息
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的舌苔照片拍的不*清楚。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您方便再重新上传下舌苔照片吗?
患者
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
你的舌质淡红,苔薄白。舌体胖大,舌边有齿痕。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
从舌苔上看是由脾虚湿重,气血不足的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时会不会感觉气短乏力?
患者
有点
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时情绪如何?会不会思虑问题比较多?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有急躁易怒的情况?
患者
正常情况下情绪稳定,若是遇到烦心事会急躁易怒,但是很快会平复下来
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时怕冷明显还是怕热明显?
患者
怕冷
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时吃饭有规律吗?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有爱吃辛辣油腻刺激性的食物或者寒凉生冷食物的习惯?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有大便不成形或者大便粘粘马桶的情况?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有腹胀排气多的情况。
患者
吃饭三餐规律,偶尔会吃辛辣刺激寒凉食物,有一点便秘,腹部晚上会比早上大一些,每天早晨会排气,一天排气3-5次
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时有没有痛经的情况?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有小腹发凉的情况?
患者
每次都会痛经,但是不严重,休息一上午就没事了,天气凉,小腹就会凉
患者
月经每次都会推迟7天左右
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况从舌苔和症状上看,是有肝火旺及脾虚气血不足的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
也有阳虚的表现。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
治疗上需要清肝火,健脾补益,气血为主
患者
平时饮食上需要注意什么呢?
患者
**的话吃点什么比较好?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您有没有试过药物过敏的情况,有没有**功能的异常,以便为您指导用药。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有处在经期妊娠或者哺乳的情况?
患者
青霉素过敏,**功能正常,未处于经期妊娠期哺乳期
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您想服用*药调理还是***
患者
***
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
***的话可以考虑试试丹栀逍遥丸加归脾丸。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
丹栀逍遥丸可以清肝泻火,疏肝理脾。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
归脾丸可以****,健脾养心,治疗心脾气血两虚证。
患者
好的,谢***🌹🌹🌹
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
处方已发送。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您通过处方可以购买。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
按照药物说明书服用即可。
患者
食补的话需要吃些什么呢
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
期间不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃寒凉生冷的食物,多清淡饮食。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
注意休息,避免劳累,不要熬夜。
患者
好的
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
食补的话可以考虑试试用红枣,**,枸杞,**煮水喝。这是五红汤
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
祝您身**康。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您还有其他问题需要咨询吗?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您有问题可以随时咨询
患者
好的,没有了
患者
谢谢
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
不客气。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您有问题可以随时咨询。
患者
好的😊
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
好的
吴婷婷医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病:呼吸系统:新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘)、肺炎,慢阻肺;胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛,泄泻、呕吐等;心脏系统:心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病:月经不调、痛经、不孕不育,带下病等。中医儿科疾病:如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他:中医体质辨识与治疗,颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等

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滨州市人民医院 中医内科