疾病详情
摔伤后出现多部位疼痛，包括右膝、腰、肩膀和胳膊，怀疑膝盖和腰椎骨折，需要专业医生诊断和治疗建议。患者女性76岁
医生建议
根据检查结果，右膝关节内侧副韧带胫骨止点损伤可能，不排除骨折。胸椎11、12椎体前缘轻微变扁，可能存在骨折。建议卧床休息四周左右，避免走路活动。可以外用云南白药气雾剂缓解疼痛。注意保持良好的心态，避免焦虑和紧张。可以适当进行物理治疗，促进康复。
杨兆平医生和患者的交流
杨兆平医生副主任医师
您好，我是智能医助，杨兆平医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杨兆平医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
杨兆平医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
麻烦问一下，这家有骨科的大夫吗？
杨兆平医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
杨兆平医生副主任医师
您好，请问你有什么症状或不舒服？
患者
哦，杨主任你好，我昨天摔了个大跟头，现在想咨询一些事情。地上有水然后呢穿的鞋比较软嗯在浇花浇花的过程中呢地下拉了点水我就想着把最后一壶浇完了就蹲那水，但很就很凑巧，就是我刚一迈上那个卫生间的那个地面，然后呢，脚一踩到那水就刷子摔了一个大马哈，给惊到了耳。 人整个就是躺在地上，脸冲下。当时就觉得右边的乞丐挺疼的，然后腰也有点疼，但是都不是很厉害，就膝盖挺厉害的，但是有些症状没有完全表现出来，我坐在地上的时候，我儿子给我抱起来，坐在地上，我就发现右边那个膝盖下面有一个小包不大，再就是腰还疼，当时起来还能走两步。 嗯后来到了床上没过一会儿就喷那个****，又过了一阵呢那个鼓包就很硬我觉得也比较大。这个部位啊，就是很疼的，不能模它。以前也没经历过这个事情。 后来就是愣福吧，想办法拿那个冰箱里的拉皮儿啊，很凉就敷在大包上，那个时候是五点多，用冷敷的方法，后来有差别将近40分钟，后来那个血肿就有点**了，还是起作用的。 但是呢我这有些症状了就逐渐的显现出来我的肩膀和胳膊在九点多的时候开始疼腰呢也很疼有腰底和胸椎。就九点多的时候就是呃，右腿的那家腰包的地方疼，胳膊呢，小肩膀后边的部位疼，然后呢，腰体和胸椎也很疼，行动有限嗯，只**小步走那么一点路。 我们去望京医院看急诊，大夫做要做肩膀的和右膝的x片。做腰椎，胸椎的CT片。 大夫没有说一定是骨折怀疑膝盖有的部位是骨折了然后腰椎也得做核磁这个才能确诊骨折没有骨折当时在医院的时候呢是这几个部位疼膝盖膝盖右肩膀子，及下腰和胸11和胸12， 之前2年前胸，11，12压缩牲骨折，应该是没有痊愈，说还有压瘪的地方，原来的大夫说的。真是这种情况了，大夫说再观察两天，不行就做腰椎和胸椎的和磁共振。 今天两点左右，我颈部又开始疼痛，这些症状都是一点一点显露出来了，全身四个部位都非常的疼大夫您帮我分析一下这会不会多吃多吃点我有，间盘突出和糖尿病，这么大的珍珠，我觉得这些部位都正重重地震了一下。这种情况下，是不是马上得做个核磁腰部的核磁腰和胸椎疼的最厉害，所以请教您一下，还有什么要问的，您说一下，我现在心急如心急如焚，心情银不好，需要您的帮助。
患者
不舒服就是好多部位吗？疼的挺厉害的，行走困难，只能躺在床上。
患者
期待您的答复。
杨兆平医生副主任医师
根据你的描述，原来有胸腰椎压缩骨折，现在摔伤后疼痛，不排除会有新鲜压缩骨折可能，最好进一步检查一下核磁共振明确，核磁共振可以显示新鲜压缩骨折部位水肿情况
患者
我多次摔跟头了。只有一次做了口水泥手术，就是腰3，暂时还伤了神经，我半年的时间，左腿酱木麻
杨兆平医生副主任医师
至于肩颈部其他部位疼痛有可能是摔伤软组织挫伤，一般伤后三天左右水肿炎症反应到达高峰，疼痛明显，一周左右就可以**缓解
杨兆平医生副主任医师
喔
杨兆平医生副主任医师
最近检查片子发过来看看
杨兆平医生副主任医师
同时可以服用*******对症治疗缓解
患者
那您得等着我去拍照，再给您发过去。我让家人找片子，您千万别挂了哟。
患者
有做出骨骨骨折的这个现象吗？我的膝盖下边了，扎鼓包还真的有些缓解
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
好容易要找到这**了。有sp二和那个ct片没有上传请您等一会儿我也没有使过这个咨询的**。儿子拍了照，没在我的相册里。我自己再拍吧。我已上了年岁，有些事反应慢，请悠理解。
杨兆平医生副主任医师
不用焦急，咨询持续两天的
杨兆平医生副主任医师
膝关节内下侧肿胀比较明显，不排除骨折可能，可以拍片检查排查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨兆平医生副主任医师
是右侧膝关节吗？
患者
是右边的，是右边的
患者
还用发CT吗？
杨兆平医生副主任医师
嗯不用了，考虑是右侧膝关节内侧副韧带胫骨止点损伤
杨兆平医生副主任医师
没有明显骨折
患者
那可以排除右膝盖的骨折了？
患者
我做的CT是腰椎，腰胸椎的我，
患者
不用发片子了？
患者
请回答。
杨兆平医生副主任医师
胸椎腰椎片子需要
杨兆平医生副主任医师
膝关节可以排除骨折
杨兆平医生副主任医师
但也需要注意休息两三周左右，尽量减少走路活动
患者
我说的那个没有颈椎的片子，因为他是今天才出现的症状，我们是昨天晚上九点多看的病。 只有腰，腰椎和腰椎和颈椎的CT片没有x片。
患者
听懂了吧？
杨兆平医生副主任医师
明白了 现在可以先把胸腰椎CT片子或检查报告发过来看看
杨兆平医生副主任医师
根据你的描述，颈椎应该问题不大，考虑还是摔伤后颈部肌肉筋膜拉伤可能
患者
我已拍完，不知可以不可以***楚，我就发给您吧。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
第四张不知是腰椎还是胸椎的，您能辨别。
患者
再发另一个部位的。
患者
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患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
对，一共八张啊，胸椎腰椎各四张，您能看出来我是不懂，然后看完了您告诉我您的分析情况。
患者
我也想知道这胸椎腰椎是不是有骨折的可能性？
患者
谢谢你帮我排除右气骨折的可能性！
患者
现在就看腰椎和胸椎，的CT片了。
杨兆平医生副主任医师
好的稍等
患者
好的，您分析。
杨兆平医生副主任医师
腰椎问题不大，腰3椎体有骨水泥注射，其他椎体没有明显压缩
杨兆平医生副主任医师
胸椎11、12椎体前缘轻微变扁，不排除骨折可能，但也是不是*严重，可以卧床休息四周左右观察
患者
我找找放大镜，我这眼睛花了嗯，我再看一看啊，我找找放大镜我
患者
您的意思是暂时不做这个胸椎的核磁？也就是说，你确诊了骨折，也是得卧床休息，对吗？
杨兆平医生副主任医师
嗯是的，即使确诊骨折也是卧床休息
患者
有没有必要做呀？就是腰椎不可能是骨折。
杨兆平医生副主任医师
不放心可以进一步检查胸椎核磁共振明确
患者
只做胸椎的核磁，不做腰椎的了，是这个意思吗？
患者
多少天以后做核磁啊？
杨兆平医生副主任医师
嗯是的
杨兆平医生副主任医师
如果检查的话，最好是**，外伤后一周以内检查确诊
患者
那**。
患者
这卧床一个月啊，真够呛。有没有这个卧床可以提前缓解的这个现象啊？
杨兆平医生副主任医师
嗯好的
患者
你还没回答我这个问题呢？嗯，知道你，你答的很细。
杨兆平医生副主任医师
如果腰背部疼痛缓解消退后，两三周左右可以适当站起，但最好是佩戴护腰保护
患者
对，这个我知道，也得要带那个护腰，支撑性较强的护腰。谢谢啦！🌷🌷🌷🌷
杨兆平医生副主任医师
嗯好的祝你***复，不必担心焦虑，现在检查的资料都问题不大的
患者
您说这咨询是两天是吧？那我还有什么问题，明天再问问您哈，今天就暂时到这儿。对了，又想起一个问题了，喷点****好吗？
杨兆平医生副主任医师
可以外用****气雾剂外喷
患者
谢谢！谢谢！好的心态有助于身体的恢复。
患者
🌹🌹🌹🌹🌹🌹
杨兆平医生副主任医师
嗯是的，保持好的心态有助于健康康复
杨兆平医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
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杨兆平
副主任医师
已认证
泰安市中心医院分院 骨科