***，8月13日在湘潭市中心医院进行甲状腺B超检查，发现5mm大小左右结节，验**果诊断为甲减。8月14日在**附二进行甲状腺穿刺检查，结果刚在**附二小程序里查到。目前没有服药。
疾病详情
患者甲状腺结节，桥本甲状腺炎引发甲减，询问病情和治疗建议。患者女性40岁
医生建议
建议：目前可每三个月定期复查彩超观察甲状腺结节变化。针对甲减问题，开始服用优甲乐治疗，每日半粒空腹服用，注意避免与高蛋白食物同食。饮食和生活习惯调整有助于病情管理。注意：用药需遵医嘱，定期复查，如有不适或病情变化请及时就医。
唐腾龙医生和患者的交流
唐腾龙医生主治医师
您好，我是智能医助，唐腾*医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
唐腾龙医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
唐腾龙医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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唐腾龙医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
*********号就诊湘潭市中心医院，做了甲状腺B超，验血 *********号就诊**附二医院，进行了甲状腺结节穿刺
患者
未用药
唐腾龙医生主治医师
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患者
***，8月13日在湘潭市中心医院进行甲状腺B超检查，发现5mm大小左右结节，验血结果诊断为甲减。8月14日在**附二进行甲状腺穿刺检查，结果刚在**附二小程序里查到。目前没有服药。
唐腾龙医生主治医师
根据唐腾*医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，唐腾*医生接诊会短信通知您，请留意短信。
唐腾龙医生主治医师
你好，根据目前的穿刺结果，并没有发现恶性肿瘤的直接证据，目前可以每三个月定期复查彩超，观察甲状腺结节的变化，如果有明显的变化，或者分级有变化，必要时可以考虑再做一次穿刺。
唐腾龙医生主治医师
甲功结果提示是**甲状腺炎，引起了甲减，现在优甲乐每天吃多少呢？
患者
上周确诊的甲减，开了优甲乐还没吃
唐腾龙医生主治医师
当时让你每天吃多少？
患者
药房领的时候好像说的是隔一天吃半粒
患者
***，3个月后的复查彩超需要去你们医院做结果更准确些吗，还是在**本地的医院做也可以的？
唐腾龙医生主治医师
可以每天吃半粒。建议到我们医院复查一次彩超。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
***，我们当地开的是这款优甲乐，那我从今天开始，每天吃半粒没问题吧？还有去**复查彩超是马上执行还是3个月后再去呢？
唐腾龙医生主治医师
是这个药，先每天吃半粒。三个月后再复查彩超就可以了
患者
***，优甲乐是要求早晨空腹吃吧？还有你这边方便出具一份疾病诊断书不？
唐腾龙医生主治医师
建议早上空腹吃优甲乐，一小时后再吃早餐和其他药物，早餐不吃高蛋白质食物，比如鸡鸭*肉、鸡蛋、牛奶、豆浆，这些会影响药物吸收，建议放到中午或晚上吃。
唐腾龙医生主治医师
我这边无法出具疾病诊断书，这个是住院患者出院时才有的。
唐腾龙医生主治医师
你如果是需要门诊病历，可以买一个病历本了过来找我给你手写一份门诊病历。
患者
***，你明早在***或者门诊吗？
唐腾龙医生主治医师
我在***
患者
在负一楼还是还是3楼啊？
唐腾龙医生主治医师
4楼办公室
患者
好的，明早我朋友**去***，找你写一份哈😊
唐腾龙医生的问诊记录
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唐腾龙
主治医师
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中南大学湘雅二医院 甲状腺外科