疾病详情
患者近期出现乏力倦怠、胃胀、食道反流等症状，经医生诊断可能为脾虚肝郁。患者头孢和破伤风过敏，需特别注意用药安全。患者男性27岁
医生建议
判断：患者症状显示可能为脾虚肝郁。 用药建议：建议采用中草药颗粒剂调理，方便服用。用药期间注意忌口，避免辛辣、生冷、油腻食物。 生活建议：适当增加运动，调整心态。用药前请仔细阅读药品说明，若无禁忌可使用。若用药过程中出现不适，请及时咨询或就诊。
赵冬医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
赵冬医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
赵冬医生主治医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
本人
赵冬医生主治医师
乏力倦怠大便粘马桶有么
患者
不粘
赵冬医生主治医师
胃胀反酸烧心胃痛有么
患者
有食道返流
赵冬医生主治医师
睡眠怎么样
患者
睡眠挺好的
赵冬医生主治医师
脾气暴躁有么
患者
没
赵冬医生主治医师
卷起来我看看舌下动脉
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
舌胖大有齿痕舌下动脉青紫
患者
然后有鼻炎什么
患者
感觉自己体质一直不是很好
赵冬医生主治医师
口渴口干燥热盗汗耳鸣有么
患者
不怎么爱喝水
患者
容易出汗
患者
一热就出
患者
不过睡觉什么不会
赵冬医生主治医师
您这是脾虚肝郁所致
患者
请问医生需要我怎么做
赵冬医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
患者
**过敏 破伤风过敏
赵冬医生主治医师
您服用中草药调理方便么
患者
是要煎熬吗
赵冬医生主治医师
可以有**
患者
**方便
赵冬医生主治医师
好的您稍等
赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
在服用药品期间需要注意忌口，一般辛辣刺激性食物、生冷凉的食物、油腻不易消化的食物以及海鲜等都需要注意避免食用。适当增加运动，调整心态。
赵冬医生主治医师
用药前请您咨询阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用开具的药品；若在用药过程中出现不适，请您及时线上咨询或去线下正规医院就诊 。
赵冬医生主治医师
请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评，对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您。
患者
好的谢谢
赵冬医生主治医师
祝您***复
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赵冬
主治医师
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河北燕达医院 中医内科