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痰培养口咽部正常菌群是什么意思

疾病详情

患者胸部CT显示继发性肺结核，结节增大至3cm，询问处理方法。患者男性48岁

医生建议

对于继发性肺结核患者，建议先明确结节性质，可能是结核性结节或肿瘤性结节。如果是肿瘤性结节，应考虑手术切除。术前应进行详细的检查和评估，确定手术方案和风险。术后注意恢复和护理，避免并发症的发生。同时，保持积极的心态，配合医生的治疗和生活建议，有助于康复。

杨亚琴医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
痰培养口咽部正常菌群是什么意思
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
你好，我是杨*琴主治医生，接下来我需要了解您的病情，以便为您提供就医指导，感谢信任。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
你好，提供检查单
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
这是口咽部分泌物的细菌培养及鉴定结果
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
就是正常情况下，我们口咽部也有细菌，目前没有培养出致病菌培养出了口咽部正常的细菌
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
再通俗的说就是这个检查结果没有临床指导意义
患者
说明有什么病
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
说明现在没有培养出致病菌。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
正常情况下我们都是生活在一个细菌的环境当中，包括我们的皮肤，口腔都是有细菌。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
但是这些细菌，有一些是导致疾病的正常细菌。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
有一些细菌是导致生病的细菌，叫做致病菌。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
目前你做了这个培养，没有培养出致病菌，培养出了口咽部正常细菌。
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
是这个检查结果没有临床指导意义
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
胸部CT考虑继发性肺结核影像学
患者
医生说结节已经有3㎝了，怎么处理好
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
抗结核治疗
患者
5月份停药时才有8mm
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
而且已经建议进一步做支气管镜
患者
不怕癌变吗？
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
明确结节是肺结核引起的结核球还是肿瘤。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
如果下一步发现是结核性结节，那么就是抗结核治疗，如果是肿瘤性结节那就切除。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
而且左肺上叶这个结节，*藏下有增强很有可能是肿瘤性结节。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
你目前这个是增强ct
患者
还没确定，做不了肺穿刺，因结节中间有动脉
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
就是进一步明确结节性质的，如果是炎症很少增强，如果是肿瘤可见增强，目前边缘看到增强。肿瘤性质待除外。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
支气管镜能不能够到
患者
建议切除的好吗？
患者
如果是肿瘤的话，严重吗？
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
如果是肿瘤的话，现在高度可疑肿瘤，还有一种检查结果，petCT比较*，进一步排查的
患者
什么是petct？
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
目前高度可疑肿瘤，还有一点就是如果是肿瘤能做切除尽量切。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
Petct 就是看一下这个结节是不是肿瘤还是炎症，另外看一下有没有全身转移。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
PETCT是一种正电子发射断层显像技术，可以检查体内代谢情况，用于肿瘤良恶性的鉴别诊断
患者
一般多少钱？
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
6k-1w
患者
哦，好多的
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
先首选支气管镜或者肺穿刺，如果不行，手术
患者
一个结节怎么会在三个月从8mm长到3cm呢？
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
肿瘤
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
生长速度较快，可能提示为肿瘤性结节，但还需进一步检查确认。
患者
这个肿瘤应该是很严重的吧？
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
建议尽快确诊。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
如果能做手术，选择手术。
患者
好的
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
如果是炎症性结节一般不会长那么快。
患者
从报告看，应该是还没有扩展吧？
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
目前没有看到转移
患者
那要尽快处理
患者
切除后，能根治吗？
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
建议尽快进行支气管镜或肺穿刺检查，如果做不了，需要考虑手术，以明确结节性质。
患者
结节中间有动脉，做不了肺穿刺，支气管镜不知道勾不勾得到？
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
穿刺风险大。
患者
对
患者
切除手续，大概要多少钱？
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
手术切除的费用，这个得跟手术医生去核实，因为术中使用的耗材不一样。
患者
自费的
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
自费也没法，估计这个跟手术医生有关系。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
每个医院的价格也不一样。
患者
一般是多少？
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
手术费用就没有几百块钱，麻醉可能三四千，最主要是术中使用的耗材。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
单纯手术费就是几百到一千
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
但是做手术你是要麻醉的吧，麻醉大概在三到四千，
患者
知道
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
做手术过程中是不是要使用电刀？这些电刀都是一次性的，每个医院使用的东西都不一样，价格也不一样。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
做完手术之后心电监护几天，做完手术之后去不去ICU做手术用的什么麻醉方式，这些都是费用是不一样的。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
一根手术线，都有差别。
患者
哦
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
手术性价比要比pet CT高。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
Pet CT它只是一种诊断的方法。不能治疗。
患者
一，两万是可接受的
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
一两万应该够，没有那么大的话费。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
而且还有术后报销
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
之后还可以居民医保和职工医保报销
患者
医保断交了。7月补交，10月才得用
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
**
患者
麻烦在这里
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
省小钱，花大钱
患者
如果留到10月才切除，有问题吗？
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
尽快可以找胸外科会诊
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
留到10月切除，如果是肿瘤的话会长。
患者
知道了
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
先去咨询一下医保局，然后咨询一下胸外科医生，综合考虑之后再确定。
患者
如果自费的不超三***上切除
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
手术大概在1万左右。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
具体的你和医生去商量一下，看决定哪种方案。
患者
好的
患者
谢谢你杨医生
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
手术费，麻醉费和整个住院周期。
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
这个费用还可以，主要是抗肿瘤药物和外送基因检验，
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
就是医院内费用都还可以
患者
如果手术，一般多久可以书院？
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
术后***天最多
患者
你认为我在的这个医院，可以做得了这个手术吗？
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
不了解**，但是***属于省会吧。
患者
是
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
省会城市市级三甲医院？
患者
是南宁市第四医院
患者
去省级医院好点吧
杨亚琴杨亚琴医生主治医师
可以先去会诊，看一下医院医生手术方案
患者
好的
杨亚琴医生的问诊记录
接诊医生
杨亚琴
杨亚琴主治医师

河北北方学院附属第一医院 呼吸内科

擅长: 呼吸道感染，肺部感染，血液透析，慢性肾衰竭，肺炎，流感（甲流），乙流，咳嗽，感冒，上呼吸道感染，支气管哮喘，过敏性鼻炎，慢性阻塞性肺病，间质性肺炎，胸膜炎，胸腔积液，肺占位性病变，肺结节，重症肺炎，呼吸与危重症抢救，咳嗽，咳痰，发热，支气管炎，肺心病，肺动脉高压，胸痛，新冠，感冒，咽痛，发热，咳嗽，喘憋

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