疾病详情
腹泻，大便次数多，性状稀，服用肠炎宁片效果不明显。患者男性19岁
医生建议
病情判断：患者可能患有胃肠炎，可能由饮食不当、肠道感染等因素引起。用药：建议调整用药，进行大便常规检查以确定病因。生活建议：注意饮食卫生，避免辛辣、油腻食物，增加运动，改善消化系统功能。
李先鹏医生和患者的交流
患者
腹泻
李先鹏医生副主任医师
您好！我是消化内科李先鹏医师，很高兴为您提供咨询。
李先鹏医生副主任医师
请问是本人咨询吗？性别和年龄是否和系统提示**？
患者
你好
患者
是的
李先鹏医生副主任医师
您腹泻等症状几天了，大便一天几次？大便性状是水样便吗？有无腹痛、发热情况呢？有无口渴症状表现？
患者
我腹泻有两三天了
患者
拉肚子晚上半夜要起来
患者
大概一天有三四次
患者
之前完全是水稀的
患者
后面吃了肠炎宁片
患者
稍微好了一点点，但是不会很水了，还是稀的
李先鹏医生副主任医师
有效果吗
患者
不多
李先鹏医生副主任医师
日常饮食规律吗？发病前饮食卫生有无问题呢？平常吃辛辣生冷刺激饮食多不多？吃的饭是家里自己做的？还是外边购买的呢？
患者
因为还是有时会腹痛
患者
之前确实是吃的每顿会很撑
患者
没有节制
李先鹏医生副主任医师
了解了
李先鹏医生副主任医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他病史？是否备孕期？
患者
然后吃饭吃的很快没有嚼的习惯
患者
都是正常的
李先鹏医生副主任医师
您请稍等一下，我分析一下回复您。
患者
拉肚子前几天每天晚上都吃两包泡面……
患者
平时也不怎么爱运动……
患者
感觉有口干舌燥
患者
最近
李先鹏医生副主任医师
您的不良饮食习惯可能是导致腹泻的原因之一。平时应规律饮食，避免过量及辛辣生冷食物。增加运动有助于改善消化系统功能。
患者
但是为什么吃了肠炎宁片不怎么见好呢
患者
以前也是吃了一两次就好了
李先鹏医生副主任医师
可能是肠道感染或功能紊乱导致，肠炎宁片对症状有所缓解但未根治。需要调整用药，建议做大便常规检查以确定病因。
患者
这次都吃了一两天，还是会腹泻
李先鹏医生副主任医师
疾病康复需要一个过程。
患者
前段时间我去**玩了一段时间
患者
5月份吧
患者
那个时候回来肚子就感觉吃了不该吃的
患者
就腹泻
患者
之后就肚子一着凉就不舒服
李先鹏医生副主任医师
根据您描述的腹泻等症状表现。考虑饮食不当引起的胃肠炎，胃肠功能紊乱可能性大，针对您的症状，建议口服地衣芽孢杆菌，蒙脱石散药物进行对症治疗。 观察症状是否有改善，如果没有明显改善或进行性加重，建议您尽快就医进一步检查大便常规，血常规等明确诊断。
李先鹏医生副主任医师
肠炎宁片可以继续口服。
患者
然后有一段时间有问题了就在这上面问了个医生，他给我开了一些药差不多调理好了
患者
什么益生菌啊还有一些针对肠胃的药
患者
最近确实有点饮食不规律
李先鹏医生副主任医师
日常注意低脂低盐饮食，饮食要规律。不吃辛辣食物，不吃寒凉食物，少吃甜食。少吃油炸油腻食物，注意饮食卫生。不要抽烟喝酒，不要熬夜，不要喝奶茶咖啡。
患者
好
李先鹏医生副主任医师
祝康复。
患者
那为什么有时候肚子着凉肚子会疼呢
李先鹏医生副主任医师
肚子着凉后疼痛可能是因为肠道对温度变化比较敏感，受凉后可能导致肠道平滑肌痉挛，引起腹痛。注意腹部保暖，可以适当热敷缓解症状。
患者
特别是晚上一着凉就不舒服，之前都不这样
李先鹏医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李先鹏医生副主任医师
冰冻三尺非一日之寒。
患者
那我需要去医院吗
患者
我怕检查**了所以才来问诊
李先鹏医生副主任医师
根据您目前的症状描述，建议您进行大便常规检查以确定病因。如果症状持续无改善**重，建议就医。
李先鹏医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李先鹏医生副主任医师
给您发了个免费的追问包！平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状，都可以免费咨询我。祝健康**。
患者
那我先吃着肠炎宁看吧
患者
如果明天还是难受
患者
我就去医院检查一下
李先鹏医生副主任医师
好的，祝康复
患者
谢谢医生
李先鹏医生副主任医师
不客气、应该的。希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝您和家人身**康，生活愉快，***复。
李先鹏医生的问诊记录
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李先鹏
副主任医师
已认证
肥城矿业中心医院 消化内科