疾病详情
患者因多梦、睡不醒、易上火等症状就诊，医生分析为肝郁内热、脾虚痰湿，提出中药方案并建议改善情绪增加运动。患者男性31岁
医生建议
病情判断：患者表现出肝郁内热、脾虚身体有痰湿的症状。用药建议：可服用丹栀逍遥丸和香砂六君丸，先吃半个月左右看看效果。生活建议：要改善情绪，增加运动，避免过度运动，注意避免饮酒以加重身体湿气。
张作臻医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张作臻医生主治医师
您好，我是张作臻主治医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
张作臻医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
张作臻医生主治医师
你好，请问现在主要是有什么样的症状，自己平时容易生气上火吗？
患者
睡不醒，很困
患者
多梦
张作臻医生主治医师
嗯。平时容易上火吗？压力大吗？
患者
对
张作臻医生主治医师
所以说你现在的这种情况主要是有一些肝郁内热，脾虚身体有痰湿的情况，所以说你晚上能睡得着，但是容易做梦。
患者
有的时候还有梦遗
张作臻医生主治医师
嗯，这种情况就是因为有肝火扰动静室，它就容易梦遗。
患者
需要怎么治？
张作臻医生主治医师
这种情况我可以给你开个*药方子，你回家泡水喝或者是你可以吃点丹栀逍遥丸配或者香砂六君丸。
患者
这两个一块吃？
患者
吃多久？有什么忌口吗
张作臻医生主治医师
你好，这两个一块吃先吃半个月左右的时间看看没有什么特别忌口的，主要是要改善自己的情绪，然后平时要增加运动，少吃辛辣油腻的食物。
患者
好的，平常不怎么锻炼，晚上出去跑跑步浑身是汗
张作臻医生主治医师
这种情况你必须要增加运动量，增加运动，你身体才会增加代谢才有利于去湿气。尽量晚上不要大汗淋漓，一般的建议上午或者是傍晚的时候运动比较合适。
患者
好的，谢谢
张作臻医生主治医师
最后帮忙在右上角点个五星好评可以吗？
患者
好的，吃半个月后还要再吃吗
张作臻医生主治医师
半个月之后先看看效果，效果好的话可以再吃。
患者
不能喝酒啥的吧？
张作臻医生主治医师
不*建议喝酒喝酒的话会加重身体的湿气。
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张作臻
主治医师
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威海市中医院 中医内科