疾病详情
患者因近期胃酸过多、胃疼咨询医生，症状在饭前和饭后都会出现，早上不吃饭尤为明显。患者男性27岁
医生建议
病情判断：根据患者的描述和医生的分析，初步判断为胃炎。治疗建议：建议患者服用奥美拉唑肠溶胶囊和胃苏颗粒进行治疗。同时，注意饮食调整，避免刺激性食物，如效果不佳，建议去医院就诊。持续用药治疗和巩固治疗非常重要。
尹新禄医生和患者的交流
患者
您好，最近两天老是胃酸，特厉害，也有点疼。
尹新禄医生主治医师
您好，根据描述考虑您可能是胃炎引起的胃酸和胃疼。请问您的胃疼和胃酸是在饭前还是饭后更明显？
患者
都会有，早上不吃饭，到10点、11点就胃难受，吃完饭下午还会胃酸。
尹新禄医生主治医师
明白了，考虑您的情况可能是胃炎导致的。除了胃酸和胃疼，还有其他不适吗？
患者
没有，就是一直酸，带点疼。
尹新禄医生主治医师
您的饮食情况如何？是否有饮酒、吃辛辣或油腻食物的情况？
患者
饮食正常，有吃辣的，早上没怎么吃，不喝酒。
尹新禄医生主治医师
好的，根据您的情况，我考虑您可能是胃炎。建议您服用奥美拉唑肠溶胶囊和胃苏颗粒进行治疗。需要帮您开具处方吗？
患者
好的。
尹新禄医生主治医师
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌、注意事项等。建议您近期饮食上按时进餐，清淡饮食，忌生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。如果服药后效果不佳，建议进一步就诊医院消化内科完善相关检查。慢性胃炎易反复发作，持续性用药治疗和巩固治疗非常重要。
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尹新禄
主治医师
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京东互联网医院 普通内科