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甲状腺结节
疾病详情
甲状腺结节咨询简介：患者发现甲状腺结节，咨询恶性风险及评估方法。患者女性36岁
医生建议
建议进行甲状腺超声分级检查以评估恶性风险。对于穿刺检查，虽然有一定风险，但通常不会引起扩散。如果恶性风险较高且结节较大，可以考虑手术。同时，注意保持良好的生活习惯和心态对疾病恢复非常重要。
范秀芳医生和患者的交流
患者
图文问诊，发现甲状腺结节，昨天和今天的报告都显示超声分级4a，是否有恶性风险？
范秀芳医生主治医师
甲状腺超声分级4a确实有一定的恶性风险，但不一定就是恶性。恶性风险一般在5%~10%之间。建议进一步做穿刺检查以明确结节性质。
患者
除了超声分级，还有其他评估方法吗？我有点担心穿刺会引起扩散。
范秀芳医生主治医师
除了超声分级，还可以检查甲状腺功能和甲状腺癌标志物来评估恶性风险。穿刺引起扩散的风险较低，通常不会造成问题。
患者
如果穿刺是良性的，还需要切除甲状腺吗？另外，穿刺一定能检查出良性和恶性吗？
范秀芳医生主治医师
如果穿刺结果是良性，且结节较小，不需要切除甲状腺。穿刺检查的准确性较高，但也有一定的假阴性率，因此不能完全保证一定能检查出良性和恶性。
患者
如果不做穿刺，直接复查可以吗？复查的话需要注意什么？
范秀芳医生主治医师
可以直接复查甲状腺超声来评估结节的变化。复查时请选择一个在甲状腺结节方面比较擅长的超声医生进行评估。如果恶性风险较高，再考虑手术。同时，注意保持良好的生活习惯和心态，避免颈部受压，合理作息，规律饮食和运动。
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接诊医生
擅长: 擅长糖尿病及其并发症，甲状腺相关疾病，以及高尿酸、痛风、高脂血症、肥胖等代谢疾病的中西医诊治及早期干预指导。
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范秀芳
主治医师
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成都双流京东互联网医院 中西医结合科