疾病详情
患者双下肢小腿疼痛肿胀，多家医院诊断不一。医生考虑患者存在肾病综合症，但原因待查。需排除肿瘤可能性，并进一步检查肾脏功能。患者男性30岁
医生建议
综合患者的症状和检查，目前考虑存在肾病综合症。需排除肿瘤可能性，建议做全身派特CT检查以明确诊断。在排除肿瘤后，可考虑肾穿刺以进一步确定肾脏病变类型。对于肾病综合症的治疗，可口服保肾降尿蛋白药物。同时，注意控制血压、血糖等全身因素，以减轻肾脏负担。
肖禹金医生和患者的交流
患者
20多天前出现双下肢小腿疼痛、发肿。多家医院诊断不一，有说静脉血栓，有说可能是肾病综合症，还有说可能是肿瘤。
肖禹金医生主治医师
患者目前考虑肾病综合症，但原因待查。肿瘤标志物偏高，但不能确定肿瘤。目前疼痛与肌间静脉血栓有关，肿胀主要由肾病综合症引起。建议排除肿瘤，做全身派特CT检查。肾病综合症可暂保守治疗，口服保肾降尿蛋白药物。
患者
肾病综合症除了膜性肾病，肿瘤外，还有没有其他原因？今年89岁，有没有可能是本身脏腑功能退化造成的蛋白尿那些？
肖禹金医生主治医师
肾病综合症的原因很多，包括膜性肾病、微小肾病、系膜增生性肾病等。除此之外，高血压、糖尿病、结缔组织病等也可能导致肾病综合症。患者年龄较大，全身各个脏器都有可能会影响肾脏功能。建议综合检查以确定病因。肾穿刺可确诊，但有血栓风险，需慎重考虑。
肖禹金医生的问诊记录
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总交流次数
33
医生回复次数
21
患者：男 53岁
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总交流次数
44
医生回复次数
24
患者：女 33岁
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39
医生回复次数
20
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35
患者：男 25岁
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30
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患者：男 27岁
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医生回复次数
31
患者：男 57岁
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35
医生回复次数
12
患者：女 27岁
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医生回复次数
35
患者：女 53岁
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50
医生回复次数
30
患者：男 32岁
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肖禹金
主治医师
已认证
泰和县中医院 肾病内科