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最近熬夜,有点睡不着,以前就有点焦虑,不熬夜就不会,我想开两盒瑞美隆米氮平

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失眠,之前在华西医院吃过米氮平有效。患者女性34岁

医生建议

抑郁状态患者,使用米氮平治疗,病情稳定。请家属保管药品,做好安全陪护,避免不良生活事件刺激,定期复查,如有不适及时就诊。

晏铁峻医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我之前在**医院吃过米氮平,现在有点失眠,想再开点。
晏铁峻晏铁峻医生主治医师
您好,请问您目前病情是否稳定,有没有其他症状?
患者
没有其他症状,之前14年在**开过这个药,吃了半年就好了。
晏铁峻晏铁峻医生主治医师
那您现在需要开几盒呢?
患者
麻烦给我开两盒瑞美隆米氮平,我一般就吃两天。
晏铁峻晏铁峻医生主治医师
开精神科处方需要回答几个用药前问题,请您确认一下。一、您是患者本人吗?二、目前病情稳定吗?
患者
我是本人,很稳定,主要前几天连续熬夜,这两天就有点睡不着。
晏铁峻晏铁峻医生主治医师
好的,请您详细阅读以下风险排查信息,确认无以下情况:药物、食物过敏史,血压、肝肾功能、心电图、体检报告等异常,青光眼病史、重症肌无力或其他严重躯体疾病病史,服用单胺氧化酶抑制剂类药物,明显的自伤、自杀等消极冲动行为,备孕、怀孕或者哺乳期。
患者
没有,我很正常,我只要不连续熬夜就不存在。
晏铁峻晏铁峻医生主治医师
好的,根据您提供的线下就诊资料和本次就诊补充的病情,诊断:抑郁状态,口服米氮平每日30mg,既往用药无任何不适,病情稳定,请您确认。
患者
确认无误。
晏铁峻晏铁峻医生主治医师
处方已创建,请确认。
患者
好的,确认。
晏铁峻晏铁峻医生主治医师
处方已送达药师审核,您可以直接预约药品。用药期间如有不适,请及时线下就诊。
患者
医生,能拍纸制的处方吗?线上的不行。
晏铁峻晏铁峻医生主治医师
这边只有电子处方。
患者
好的,我明白了。
晏铁峻晏铁峻医生主治医师
患者已购药。
晏铁峻晏铁峻医生主治医师
您好,处方已经开具,请核实一下药物是否正确,如有问题请及时沟通。遵线下医生医嘱服药,我这边建议:药品由家属保管,家属做好24小时安全陪护,减少不***事件的刺激,严防自伤自杀、防外走、防跌倒、防冲动等意外行为。服药期间避免饮酒、茶、咖啡,驾驶车辆,高空作业,操作机械等。定期到当地医院复查血常规、肝肾功能、心电图、血药浓度检查。若有不适,随时线下医院就诊。
晏铁峻医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 各种心身疾病、脑器质性精神疾病、躯体疾病伴发精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍(抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适)和记忆障碍(老年痴呆等)的诊治。

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晏铁峻
晏铁峻
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成都市第四人民医院 精神科