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饭后右上腹剧痛 想吐

疾病详情

老年透析病人出现右上腹疼痛,疑似胆囊炎或胆囊管结石,抽血结果显示有些感染指标升高,医生看不懂片子,需要进一步检查和治疗建议。患者男性71岁

医生建议

考虑到患者的基础病和年龄,需要进行全面的检查,包括肝功能、胰腺炎二项、感染指标、血常规、凝血功能、心脏方面等,以确定是否为胆囊炎胆囊管结石。同时,需要请相关专科会诊,进行综合评估。治疗方案可能需要采取保守治疗或微创手术,具体取决于检查结果和患者的整体情况。在等待进一步检查和治疗的过程中,患者需要注意饮食和保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张。

郭予斌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
郭予斌郭予斌医生主治医师
您好,我是智能医助,*予斌医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
郭予斌郭予斌医生主治医师
首先,请确认您的健康史信息
郭予斌郭予斌医生主治医师
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患者
饭后右上腹剧痛 想吐
郭予斌郭予斌医生主治医师
你好,痛的很厉害吗?
患者
是的
患者
医生我这边有个片子
患者
可以麻烦您扫码看看嘛
郭予斌郭予斌医生主治医师
有去医院吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是的但是这边的医生看不懂片子
患者
说是不确定…
患者
可以麻烦您看一看吗
郭予斌郭予斌医生主治医师
有抽血吗
患者
可能需要您扫码看看
患者
有的
患者
抽血是正常的
患者
有些感染但是指标也不高
郭予斌郭予斌医生主治医师
肝功能正常吗
患者
肝功能没有抽血查
郭予斌郭予斌医生主治医师
那要查的
郭予斌郭予斌医生主治医师
考虑还是胆囊炎胆囊结石的问题
患者
您请看看这个片子的影像
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我录视频发给您了
郭予斌郭予斌医生主治医师
我看了啊
患者
啊请问这是胆囊炎吗
患者
因为我外公是透析病人
患者
所以这边医生不敢用药
郭予斌郭予斌医生主治医师
这个还是要问医生
郭予斌郭予斌医生主治医师
是急诊科医生吗
郭予斌郭予斌医生主治医师
他们可以请专科会诊
郭予斌郭予斌医生主治医师
也不能排除是胆囊管结石的原因
患者
请问胆囊管结石对于这个年纪的透析病人
患者
是不是要求保守治疗
郭予斌郭予斌医生主治医师
还是要综合评估的
郭予斌郭予斌医生主治医师
包括各方面检查
郭予斌郭予斌医生主治医师
肝功能,胰腺炎二项,感染指标
郭予斌郭予斌医生主治医师
还要看他状态
郭予斌郭予斌医生主治医师
最好找外科医生评估
郭予斌郭予斌医生主治医师
目前还痛的很厉害吗?
患者
是的
患者
目前还在疼
郭予斌郭予斌医生主治医师
那医生都没用药吗
患者
听了***
患者
用了
郭予斌郭予斌医生主治医师
什么药
郭予斌郭予斌医生主治医师
没有效果?
郭予斌郭予斌医生主治医师
其实这种紧急情况肯定是要全面排查的,包括刚说的**功能,胰腺炎二项,感染指标,血常规,凝血功能,心脏方面等等都要排查的
郭予斌郭予斌医生主治医师
而且年龄比较大,又有基础病,肯定要全面评估,然后也要请相关专科会诊
患者
****
患者
用了之后要好一些
郭予斌郭予斌医生主治医师
嗯,现在原因不是很明确,就是先对症治疗
郭予斌医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 对幽门螺杆菌感染(HP)、肝功能异常(转氨酶升高、胆红素升高等)、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤(早癌、胃癌,大肠癌)、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC)、慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎)、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管(Barrett食管)、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症(食管粘膜白斑)、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物(食管肿物)、食管黄色瘤(黄斑瘤)、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠球部溃疡等)、消化道出血(呕血、黑便、便血)、胃黄色瘤(黄斑瘤)、胃粘膜下肿物(平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等)、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤(LST)、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高(癌胚抗原CEA等)、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。

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郭予斌
郭予斌
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南方医科大学南方医院 消化内科