疾病详情
胃部不适，反酸烧心一个多月，有十二指肠球部溃疡病史。患者男性51岁
医生建议
胃食管反流病，可继续使用雷贝拉唑和枸橼酸莫沙必利，配合香砂六君丸，注意饮食和生活习惯，如有不适及时就诊。
张弘昱医生和患者的交流
患者
您好，我有一个多月胃部不适，有反酸烧心，之前有十二指肠球部溃疡，请问这是怎么回事？
张弘昱医生主治医师
您好，根据您的描述，考虑是胃食管反流病。之前有十二指肠球部溃疡，现在可能引起了反流。您目前在用什么药物治疗？
患者
我之前在药店买了雷贝拉唑肠溶片和枸橼酸莫沙必利片，吃完那几天感觉好些，但现在又开始反酸烧心。
张弘昱医生主治医师
这两种药物是可以继续使用的，但需要搭配香砂六君丸。您是否有食物或药物过敏史，或者肝肾功能异常等情况？
患者
没有，我目前没有这些情况。
张弘昱医生主治医师
好的，那您可以继续使用这些药物，同时注意饮食和生活习惯。
患者
请问还有其他需要注意的吗？
张弘昱医生主治医师
是的，避免辛辣、油腻食物，减少烟酒摄入，保持心情舒畅。如果症状没有改善，请及时就诊。
患者
好的，谢谢您的建议。
张弘昱医生主治医师
不客气，希望我的建议能帮到您。如有其他问题，随时可以咨询。祝您身体健康。
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接诊医生
擅长: 1、擅长冠心病，心慌、胸闷、气短、心前区不适的中西医治疗 2、失眠、抑郁、焦虑等情志病的中药治疗。3 慢性胃肠炎（脾虚，脾胃虚寒，脾胃湿热，胃寒泄泻，胃胀，胃疼，腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘）。 2，胃食管反流病，反流性食管炎，溃疡性结肠炎，结肠炎。 3，慢性胆囊炎（胁痛、口苦，胆胃不和，胆结石）。 4，功能性消化不良，功能性腹泻，肠易激综合征。 5，慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。6、呼吸系统疾病，肺炎、慢阻肺、慢性咳嗽等疾病的中西医诊疗。7、家庭康复治疗，呼吸机的应用。
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张弘昱
主治医师
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承德市中医院 中医内科