疾病详情
患者血糖偏高，正在使用胰岛素控制，想尝试药物治疗。询问具体药物推荐及一型糖尿病的判断。患者男性45岁
医生建议
建议：患者疑似二型糖尿病，需进行胰岛素释放试验和C肽释放试验以确定胰岛功能。若胰岛功能较差，建议使用胰岛素控制血糖。具体药物需根据血糖检查结果确定，可以尝试口服药物，但效果可能有限。需定期监测血糖并根据情况调整用药剂量。注意：务必遵循医嘱进行检查和治疗，不可自行调整用药。
王厚福医生和患者的交流
患者
我有高血压，血糖8.9
王厚福医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，我是京东健康王厚福医师，我正在查看您的问题，请稍等。
王厚福医生主治医师
您好
王厚福医生主治医师
已经看到您的问题，平常**功能正常不？有无服用什么药物？有无过敏史？
患者
血糖8.9有高血压
王厚福医生主治医师
平常有无服用降糖药物的？
患者
有打胰岛素
王厚福医生主治医师
注射哪种胰岛素的？
患者
**
王厚福医生主治医师
有具体的图片吗？
患者
没有
王厚福医生主治医师
一天注射几次的？
患者
就叫什么*脯
患者
一天三次
王厚福医生主治医师
每次注射多大剂量的？
王厚福医生主治医师
晚上有无注射胰岛素的？
患者
晚上睡前也有一次
王厚福医生主治医师
嗯嗯睡前注射多大剂量的？
患者
白天每次10毫升吧晚上20
王厚福医生主治医师
可以晚上增加2个单位
患者
不想打胰岛素了，想吃药控制
王厚福医生主治医师
凌晨三点的血糖可以测下
患者
早上起床测的一般都是8点多
王厚福医生主治医师
可以增加两个单位的
王厚福医生主治医师
看看剂量够不够的
患者
我想吃药控制
患者
有没有什么吃的药能控制介绍一下
王厚福医生主治医师
目前的胰岛素功能有没有检查的？
王厚福医生主治医师
目前身高体重有多少？
患者
没有
患者
身高170
王厚福医生主治医师
标准体重是65公斤
王厚福医生主治医师
目前体重有多少的？
患者
体重67公斤
王厚福医生主治医师
可以做个胰岛素释放试验和c肽释放试验
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王厚福医生主治医师
如果自身胰岛功能特别差的情况下，还是建议使用三短一长方案，这个最符合人体的生理胰岛素分泌的情况。
王厚福医生主治医师
单纯口服药物的话，可能效果不是*明显，
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王厚福医生主治医师
这个具体的药物，也是根据血糖来的
王厚福医生主治医师
有三餐前三餐后的血糖吗？
患者
早餐前8.4午餐前6.5晚餐前8.9
王厚福医生主治医师
可以给您开点药物试试
王厚福医生主治医师
不一定能完全控制好
王厚福医生主治医师
可以先服用，测血糖再调整剂量
患者
好的
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王厚福医生主治医师
确定不是一型糖尿病吧？
患者
什么是一型
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王厚福医生主治医师
就是的看是不是胰岛素缺乏的
患者
我刚看了出院医嘱写的是2型糖尿病
王厚福医生主治医师
嗯嗯，好的
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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王厚福
主治医师
已认证
济源市第二人民医院 内分泌科