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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

身体乏力,常叹气,太阳穴疼,睡眠差,小便黄,大便不成形,想咨询病情原因。患者女性23岁

医生建议

肝郁脾虚、气虚湿阻,建议使用中药免煎颗粒进行整体调理,注意饮食和生活习惯的调整,适量食用枸杞、黑芝麻等食物补气血,保持良好心态。

柳润松医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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柳润松柳润松医生主治医师
您好,我是平台的柳医生,您的咨询问题已收到。
柳润松柳润松医生主治医师
你好,目前主要有哪些症状呢
患者
身体没劲,常叹气
患者
***疼
柳润松柳润松医生主治医师
最近饮食胃口,睡眠质量,大小便怎么样了呀?
患者
半夜夜侧一次要过大概一个多小时才能睡着
患者
吃饭能吃下去,但没胃口,纯属于填报肚子
患者
小便黄
柳润松柳润松医生主治医师
有没有大便粘腻或者不成形的情况?
患者
不成形有,但像是那种冰淇淋堆积的那种
柳润松柳润松医生主治医师
平时容易感冒吗,有没有稍微一活动就出汗的情况
患者
不容易感冒,没一活动就出汗,但一抬手拉伸下就心脏跳的快,要常呼吸
柳润松柳润松医生主治医师
头痛是以刺痛为主还是胀痛为主,平时皮肤、头发油不油?
患者
是两边***疼
柳润松柳润松医生主治医师
是感觉憋胀的疼痛,还是和针扎一样疼痛呢
患者
头发倒不油,醒来脸部t区微油
患者
两种都不算,就单纯的两边疼
患者
常疲倦乏力,提不起兴趣来
柳润松柳润松医生主治医师
平时情绪怎么样了呀?有没有口干口苦口臭?
患者
情绪不算高扬,提不起精神来感觉口干口苦口臭都有
柳润松柳润松医生主治医师
平时例假颜色怎么样?量多吗?有没有血块?经期前后有没有胸部胀痛或者腹痛?
患者
刚开始褐色,后来正常,量不算多,有时候有血块有时候没,没有疼痛
患者
但是最近胸部肋骨感觉疼
柳润松柳润松医生主治医师
有没有咽部异物感,就是吐不出来,咽不下去的情况
患者
柳润松柳润松医生主治医师
平时白带量怎么样?偏黄还是偏白?
患者
不常有,白
柳润松柳润松医生主治医师
嗯嗯,还有其他不舒服的吗?
患者
我吃了凉食才会有这东西,我平常多以热水为主
患者
四肢乏力
患者
不想站着想躺着
柳润松柳润松医生主治医师
你好,你现在描述的症状及舌象来讲,主要还是考虑属于中医上肝郁脾虚,气虚湿阻为主的表现
柳润松柳润松医生主治医师
咱们这次配点*药整体调理一下,你看可以吗
患者
而且我眼睛有少量红血丝,有时也会有疼疼感
患者
有时候往外望去,不知道是不是长时间没见**,看着刺痛
柳润松柳润松医生主治医师
嗯嗯,肝开窍于目,肝郁后就可能会出现这种情况的
患者
还要,我头发掉的也多
柳润松柳润松医生主治医师
这个就是和气血有关系的
患者
我有在和补气血的口服液
患者
柳润松柳润松医生主治医师
嗯嗯,那你就坚持用上一段时间
患者
嗯嗯,看看有没有点改善
柳润松柳润松医生主治医师
嗯嗯,好的
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
柳润松柳润松医生主治医师
咱们这次配点*药整体调理一下,你看可以吗
患者
嗯嗯
柳润松柳润松医生主治医师
为了您的用药安全,请问您是否有食物,药物过敏史?**功能是否正常?平时有什么基础病?是否正在服用药物?是否在备孕期,哺乳期或者妊娠期?
患者
柳润松柳润松医生主治医师
为了您服药更便捷,优先为您选择*药免煎**。如果您对药品剂型有特殊要求,请及时告知医生。
患者
都行
柳润松柳润松医生主治医师
好的,请稍等,我给您开处方,处方开好后还需要审核,请稍等一会
柳润松柳润松医生主治医师
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柳润松柳润松医生主治医师
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柳润松柳润松医生主治医师
每天2次,每次1包,温水冲服就可以,饭后20-30分钟服用。
柳润松柳润松医生主治医师
平时可以适量食用枸杞、黑芝麻、**、**、大枣等食物。进食优质蛋白质,适当摄入脂肪,补充***,要避免熬夜,放松心情,适量运动。
患者
好的,谢谢医生
柳润松柳润松医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您,请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评,对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您!
柳润松医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长中药治疗肥胖,胃病,口臭,胃炎,腹痛,胃胀,反酸,烧心,消化不良,脾虚,脾胃虚寒,湿证,多汗,失眠,腰痛,腰酸,脱发,阳痿,早泄,痛经,月经不调,痤疮,咳嗽,咳痰,更年期综合征等常见内科疾病。以及口腔溃疡,肾虚,肾阳虚,肾阴虚,尿频,湿热,肺热,关节痛,阴虚火旺,宫寒,肝火,气虚,肾气虚,内分泌失调,肝气郁结,肝郁脾虚,湿热下注,口干,精囊炎,肝血不足,下焦湿热,心肾不交,关节疼痛,肝胆湿热,脾肾两虚,尿急,气滞血瘀,气血两虚,心脾两虚,睡眠不足,脾气虚,脾虚湿热,温病,尿黄,脾胃不和等亚健康状态的中医药调理。

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