患者因胳膊肘疼痛、活动受限、筋疼就诊，症状已持续3.4年。医生考虑可能为肘管综合征、肱二头肌肌腱痉挛或肘关节骨性关节炎，需拍摄肘部X光片确诊。患者男性59岁
就诊科室： 骨科
建议患者先前往医院拍摄肘部X光片以确诊病情。根据症状描述，可能是肘关节骨性关节炎引起的疼痛和筋疼。治疗包括休息、物理治疗和药物缓解疼痛。严重时可考虑手术松解关节。需避免过度使用关节，并定期复查。待检查结果出来后，根据医生建议进行针对性治疗。
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脚部疼痛，疑似因鞋子不合适导致，无红肿，无外伤史。患者女性28岁
就诊科室：骨科
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医生建议：筋膜炎可能需要通过B超确诊，建议使用布洛芬等止痛药缓解疼痛，同时注意休息和穿着合适的鞋子。若确诊，需长期坚持治疗，并注意保暖和热水泡脚等生活建议。
王强
副主任医师
张家口市第二医院
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患者因腰疼咨询医生，考虑可能是腰椎间盘突出。医生询问了患者的症状及病史，初步判断为腰椎间盘突出并建议对症治疗。患者提到肾虚问题，医生表示需要进一步诊断。患者男性42岁
就诊科室：骨科
总交流次数：32
医生建议：疾病判断：根据症状，初步判断为腰椎间盘突出。用药建议：可尝试使用肾宝搭配六味地黄丸。用药期间注意不适及时线下就诊。治疗建议：急性期需卧床休息，避免腹压增高的动作。如症状持续，请及时就医。生活建议：保持良好的生活习惯，加强锻炼，避免过度劳累。
王强
副主任医师
张家口市第二医院
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患者咨询药品选择问题，关于安宫牛黄丸的红盒和绿盒版本存在疑问，并询问同仁堂品牌的相关情况。患者男性61岁
就诊科室：骨科
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医生建议：建议根据症状和医生建议选择合适的药品。同仁堂的安宫牛黄丸是知名品牌，信誉良好，可以选择。但需注意，药品选择应根据自身症状和医生建议决定，确保用药安全有效。如有任何疑问，请咨询医生。
王强
副主任医师
张家口市第二医院
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手麻的原因有很多，不同的手麻的麻木代表着不同的问题，赶紧对号入座，看看你属于哪一种。 第一种、整个手指都麻，分不清楚具体哪里麻。这种情况大多是会伴有颈肩部的不舒服，还有整个的手臂都会有点酸麻。这种手麻多数是由于颈椎病引起来的。 第二种、123全麻，还有无名指这一半麻，睡觉麻、骑车麻、手没劲，可能就是腕管综合症。 第三种、小指全麻，再加上无名指这一半麻，可能是由于胳膊肘神经受压引起的肘管综合征，事实上是尺神经损伤。 第四个、单个手指末梢的麻木，最近有营养不良或消化功能障碍，可能是维生素B缺乏引起的末梢神经炎。 第五个、手麻，还有脚麻，口齿不清楚，有一侧肢体麻木可能是脑梗塞。 第六个、整个手麻到胳膊腿上去了，慢慢往上涨的趋势，有手套或者是袜套一样的感觉，可能是糖尿病引起的神经病变。
王强
副主任医师
张家口市第二医院
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文章 肩膀痛
肩膀痛，是一种常见的症状，有时会有抬胳膊痛，有时穿衣、梳头发时会感到疼痛。无论是年幼的孩子还是年长的老人，都有可能出现肩膀疼痛的情况。有些人可能认为肩膀疼痛并不严重，但事实并非如此，肩膀痛的问题可能涉及重大风险。然而，并不是所有的肩膀疼痛都是肩周炎。 其中与肿瘤相关的疼痛具有以下特点： 1、疼痛的感觉难以描述，可能是胀痛、酸痛、刺痛、灼烧痛、麻木、绞痛等。患者很难准确描述疼痛感，这种情况需要引起警惕。 2、白天时疼痛感不明显，但夜间明显加剧。胰腺癌患者常常在晚上睡觉时出现腰痛，导致难以入睡。 3、肩膀的肿瘤，当肿瘤生长到一定阶段时，会引起肩膀痛或肩部活动功能障碍。这种疼痛与肩周炎不同，会随着肿瘤的生长和扩散而发生变化。 因此，并非所有肩膀疼痛都是肩周炎，还有可能与癌症或癌症转移有关。例如，胰腺肿瘤容易波及附近的组织和器官，引发腰背痛。此外，乳腺癌、前列腺癌等常常出现骨转移，引发肩膀和腰背痛。 简单梳理了几种不同病因引起的肩膀痛： 1、左肩痛：可能是胆结石、胆囊炎等疾病。此类疾病除了肩膀痛，还会出现消化不良、恶心呕吐等消化道症状。 2、右肩痛：警惕心绞痛、胆绞痛，这种疼痛会放射到其他部位。 3、不同部位的肩膀痛：部分可能是恶性肿瘤引起的，例如肺癌，肿瘤细胞侵犯胸膜或局部淋巴引起肩膀肿胀和疼痛。此外，乳腺癌、肝癌转移也会引发肩膀痛。 4、肩部和上肢疼痛：可能是颈椎病、颈椎损伤等引起的，局部神经受到压迫，导致肩部和上肢疼痛。 因此，肩膀疼痛并非小问题，也有可能是致命的疾病信号。如果出现持续性的肩膀痛超过一周仍未缓解，建议及时就医。保护自己的健康，及早发现并治疗潜在的问题，才能享受更美好的生活。
王强
副主任医师
张家口市第二医院
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文章 一饿就心慌、手发抖？
你曾有过一饿就心慌、手发抖的经历吗？如果你以为这只是低血糖的表现，那你可能大错特错了。其实，这背后可能隐藏着更多不为人知的原因。低血糖只是其中之一，下面我们一起来了解一下其他3种可能的原因。 甲状腺功能亢进 甲亢是一种内分泌疾病，它会使基础代谢率大幅增加，导致体内葡萄糖消耗过快。身体无法及时补充足够的葡萄糖，从而引发低血糖。此外，甲状腺激素会对心脏产生作用，使心率加快，进而可能导致心慌。如果你出现心慌手抖、吃得多但饥饿感快速出现、怕热多汗、眼睛突出和体重下降等症状，建议尽快去医院检查。 贫血 严重贫血会导致身体组织的血液供应不足，细胞面临缺血和缺氧的情况。这时，心率会加快，伴随心慌、头晕和手抖等现象。如果你频繁出现“一饿就心慌手抖”的不适感，不要只归咎于饥饿，还要留意其他症状，找出原因。如果症状经常出现，务必及时就医检查。 帕金森病 帕金森病是一种常见的神经系统疾病，其主要表现为手抖、运动变缓慢和肌肉紧张度增加。或许你会好奇，为什么帕金森病会导致心慌呢？实际上，这也是可以解释的。帕金森病患者可能出现自主神经功能障碍，如心动过缓或心动过速等。在某些情况下，即使患者并未处于饥饿状态，也可能出现心慌、手抖等症状。 尽管帕金森病是一种难以治愈的疾病，但通过正规治疗和患者的积极配合，我们可以有效控制病情进展，提高患者的生活质量。 总结起来，低血糖只是引起心慌、手抖的冰山一角。当你频繁出现这类不适症状时，不要轻易归咎于饥饿，更要留意其他潜在疾病的可能性。及时就医检查，找出根本原因，是保护自己健康的重要一步。
王强
副主任医师
张家口市第二医院
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