疾病详情
我锻炼25小时，饮食正常，体重不降，之前生酮饮食有效但反弹，外婆和妈妈有糖尿病史，想知道如何正确减肥？患者女性32岁
医生建议
首先，糖尿病家族史需要注意饮食。其次，饮食控制是关键，减少高热量、高脂肪和高糖分的食物摄入，增加蔬菜、水果和蛋白质的摄入。规律饮食，保持每天三餐定时定量，少吃夜宵和零食。再者，运动减肥需要结合力量训练和有氧运动，3-4次一周。最后，早餐要吃得营养丰富，午餐和晚餐要控制主食的摄入，多吃蔬菜和瘦肉。
王倩倩医生和患者的交流
王倩倩医生主治医师
您好，我是智能医助，王倩倩医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王倩倩医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
王倩倩医生主治医师
您减肥时出现了内分泌方面的问题吗？能详细说说具体症状吗？
患者
我每周都有锻炼 运动量不小，吃的也不算多，正常吃饭，一个月下来一斤也不瘦，一吃主食就会胖
王倩倩医生主治医师
您是否有其他不适，如疲劳、皮肤变化或月经不调？
患者
没有
王倩倩医生主治医师
您是否有压力大、睡眠不足或情绪波动的情况？
患者
一般每天睡六小时左右
王倩倩医生主治医师
您是否有家族性肥胖或慢性病史，比如糖尿病、甲状腺问题？
王倩倩医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
减肥 内分泌
王倩倩医生主治医师
根据王倩倩医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，王倩倩医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
补充病情 医生你好，我八月份锻炼了25小时，基本每周**房力量训前高强度2次，每周还做4次有氧运动，饮食方面吃家常菜 外卖会吃沙拉，平时偶尔下班夜里会喝一点酒，吃点菜，目前一斤也不瘦，很困扰。之前我有尝试过生酮饮食就是不吃碳水，不运动的情况下一个月体重也掉了5斤左右，但是恢**常饮食之后就反弹了，平时的话我要吃主食就会重，而且减肥很困难
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
我试过早上空腹跑步坚持一周左右也是一斤不瘦
王倩倩医生主治医师
身高多少
王倩倩医生主治医师
体重是60.8？
患者
167体重60.8
患者
之前不吃碳水的时候一直在56kg
患者
我的外婆和妈妈都有糖尿病史，我想咨询一下会因为这个我碳水不耐受吗
王倩倩医生主治医师
饮食控制:减少高热量、高脂肪和高糖分的食物摄入，增加蔬菜、水果和蛋白质的摄入。控制食量，避免暴饮暴食。合理安排餐点，避免饥饿和过饱。规律饮食，保持每天三餐定时定量，少吃夜宵和零食。
王倩倩医生主治医师
那不会
患者
另外想要了解一下我应该如何正确的吃饭和运动，是该空腹运动还是饭后做运动来消耗，还是说减肥只要少吃和运动无关
王倩倩医生主治医师
如果有糖尿病家族史，需要饮食注意
患者
需要怎么注意呀
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我减肥日常吃的，感觉也不多 还挺健康的 但是就是一斤也不瘦，除非我完全不吃水果和主食
王倩倩医生主治医师
吃饭顺序很**，先吃蔬菜，再吃荤菜，最后吃碳水
王倩倩医生主治医师
碳水要吃一点
患者
碳水每餐大概一拳差不多嘛
患者
晚餐也可以吃碳水吗
王倩倩医生主治医师
不然停下来会反弹
患者
哦哦 好的
患者
吃水果没问题吗
王倩倩医生主治医师
可以吃点，少量
王倩倩医生主治医师
水果两餐之间
王倩倩医生主治医师
晚上7点以后尽量不要吃任何东西
患者
碳水每餐大概一拳差不多嘛
王倩倩医生主治医师
嗯，可以
患者
另外想要了解一下我应该如何正确的吃饭和运动，是该空腹运动还是饭后做运动来消耗，还是说减肥只要少吃和运动无关
王倩倩医生主治医师
土豆，山药这些都属于主食
患者
那我需要运动吗
王倩倩医生主治医师
可以运动
患者
就八月分 我运动了25小时 基本每周五次 力量训练强度也挺高的，好像对减重完全没有帮助
王倩倩医生主治医师
嗯，你运动的可以，饮食和运动结合
患者
正常一个月大概掉称多少正常
患者
今天空腹跑步后59.9kg
患者
那我空腹运动合适还是晚餐后运动呢
王倩倩医生主治医师
其实你的体型是标准的
王倩倩医生主治医师
BMI
患者
明白的 但是还是觉得穿衣服不好看 想到55kg
王倩倩医生主治医师
可**晨跑步，餐后1小时后也要适量运动，增加消耗
患者
空腹跑步我坚持不了一小时 基本都在40分钟就感觉不行了
王倩倩医生主治医师
可以的
王倩倩医生主治医师
30分钟就可以
患者
骑自行车 跳绳之类的都可以吗
患者
会不会粗腿呢
患者
就是每次运动超过30分钟就可以了吧
王倩倩医生主治医师
对
患者
饮水量方面呢
王倩倩医生主治医师
可以，每日饮水大于2000ml
患者
每日总热量800卡才能减肥成功吗
患者
之前听别的医生这么说的
患者
另外想请问一下 我单纯减重的话 做什么运动见效最快
王倩倩医生主治医师
你需要的能量在1000卡左右，如果减重就要控制
患者
控制在1000卡以内吗
王倩倩医生主治医师
嗯
患者
另外想请问一下 我单纯减重的话 做什么运动见效最快
王倩倩医生主治医师
跑步，跳绳都可以
患者
骑自行车会粗腿吗
王倩倩医生主治医师
可以的
患者
饮水量每日2000ml 每餐最多一拳碳水，不吃零食饮料，每日热量1000卡以内 先吃蔬菜在吃肉 最后吃碳水 水果放在两餐之前 清晨跑步或跳绳30分钟 饭后一小时跑步或跳绳30分钟以上
患者
我总结了一下您的建议，其他我还有什么需要注意的吗
患者
您什么时候会在***的第六**医院坐诊吗，我是**的 想来配点药吃吃看
患者
还想问一下我这样大概需要坚持多久 才能达到55kg
患者
？
王倩倩医生主治医师
我目前在**院区，目前你现在体重不需要药物干预
王倩倩医生主治医师
多久能55，需要坚持半年看看效果
王倩倩医生主治医师
不能明确具体时间
患者
我想开一点抑制食欲的药可以吗
患者
一般早餐吃什么比较好呀
患者
午餐和晚餐的话 一点主食 蔬菜和瘦肉就可以吧？我放屁特别多还很臭不知道为什么
王倩倩医生主治医师
早餐：一个鸡蛋，一杯牛奶，一个包子或者全麦面包
王倩倩医生主治医师
可以吃点益生菌
患者
好的谢谢
患者
医生我还想问一下如果我只是跑步可以降低**吗？不做力量训练是否可以
患者
还想问一下骑自行车和跳绳腿会不会粗
王倩倩医生主治医师
需要力量训练
患者
一周几次合适呢
王倩倩医生主治医师
腿部肌肉肯定增多，但是一般不会*明显
王倩倩医生主治医师
3-4
王倩倩医生的问诊记录
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王倩倩
主治医师
已认证
上海市第六人民医院 内分泌科