疾病详情
患者近期出现消瘦、食欲不佳、胃部不适等症状，并伴随口干口苦、易上火等状况。经医生分析，初步判断为肝郁脾虚、痰湿中阻，需通过中药调理进行治疗。患者男性35岁
医生建议
建议：根据患者的症状和体征，初步判断为肝郁脾虚痰湿。中药治疗是较好的方案，一人一方对症用药。中药颗粒剂方便携带。治疗需边治疗边观察，根据恢复情况调整治疗方案。费用一周大概在四百元左右。需注意：中药调理期间，患者需注意饮食清淡，避免过度劳累和情绪波动。
霍亚平医生和患者的交流
患者
感谢回答，我已生成问诊卡信息，请查看并补充内容。
霍亚平医生主任医师
好的，主诉卡收到。目前身体情况如何，请详细描述一下你的症状，包括身高体重、肠胃状况、食欲、排便情况、睡眠状况等。
患者
我身高172cm，体重59.5kg，近几个月瘦了10多斤。吃饭没胃口，胃部不适，有时胸闷气短，两肋不舒服，医院未查出问题。
霍亚平医生主任医师
了解了你的症状，建议先回答我的问题，我再为你具体诊断。你是否有口干口苦口臭？平时是否容易着急上火？身体是否有懒发沉嗜睡？是否不爱运动，平时思虑重？
患者
我有口干口苦的情况，容易着急上火。平时不爱运动，思虑比较重。
霍亚平医生主任医师
根据你的舌象和症状分析，考虑是肝郁脾虚，痰湿中阻。中药治疗是比较好的方案，一人**对症用药，全面调理效果也比较显著。你是否有过敏史或既往病史？
患者
没有过敏史。我想了解一下怎么调理，是先舒肝还是健脾或除湿呢？
霍亚平医生主任医师
你的症状建议同时用中药调理。边治疗边观察就可以了。需要我给你开药吗？
患者
暂时不用，上月吃过中药效果不**。我先一样一样调理，舒肝到什么程度就可以健脾？
霍亚平医生主任医师
中药的调理是一个全面的过程，需要边治疗边观察。我会根据你的恢复情况调整治疗方案。现在你的舌苔情况如何？
患者
我发现早晨舌苔比较白且重。
霍亚平医生主任医师
好的，根据你的症状和舌苔情况，我会为你制定具体的中药治疗方案。一周的费用大概在不到四百元。你可以考虑使用中药颗粒剂，方便携带。
霍亚平医生的问诊记录
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霍亚平
主任医师
已认证
山西省中医院 中医内科