疾病详情
患者肠道功能紊乱两年，近期出现左下腹隐痛、大便不成形及便血情况。考虑可能与痔疮或肛裂有关。患者男性34岁
医生建议
建议： 诊断为肠道功能紊乱，可能伴随痔疮或肛裂。需保持大便畅通，饮食调节，避免刺激性食物。建议进行结肠镜检查以明确诊断。治疗可针对症状进行药物调节，具体药物需医生根据病情开具。注意保持作息规律，避免过度劳累和熬夜，以减少上火引发的痔疮风险。
董鹏医生和患者的交流
患者
肠道功能紊乱
董鹏医生主治医师
您好，我是董鹏医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
董鹏医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
你好，医生，我是本人
董鹏医生主治医师
您出现肠道功能紊乱有多久了？主要症状是什么？
患者
有两年了，就是左下腹隐痛，有时候大便不成型，有时候成型
董鹏医生主治医师
恶心呕吐吗？
患者
没有
董鹏医生主治医师
用过什么药物，有效果吗？
患者
益生菌，有效果
董鹏医生主治医师
好的
董鹏医生主治医师
这次需要咨询一下什么问题？
患者
心情不好，或者吃辣的油腻的就大便不成型
患者
今天出现了便血情况，之前从来没出现过
董鹏医生主治医师
肠镜做过吗？
患者
我不知道是不是内痔
患者
没有，
患者
然后血是鲜红色，在大便的末尾出现，有滴在马桶，擦纸上有
董鹏医生主治医师
肛门疼痛吗？
患者
大便前半部没有血，我用纸试了，就尾端
患者
肛门里面有一点点隐痛
董鹏医生主治医师
那一般还是考虑痔疮，或者肛裂引起
董鹏医生主治医师
保持大便通畅。
董鹏医生主治医师
吃药调节一下
患者
昨天晚上喝了一点凉的，加半夜才睡，最近工作*累了，是不是上火？
董鹏医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况，男性是否处于备孕期？以便给您用药建议。
患者
我拍了照片，给你看一下
董鹏医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您看一下
董鹏医生主治医师
好的
董鹏医生主治医师
应该还是痔疮或者肛裂
患者
我感觉也像，就屁眼里面一丝丝的那种微痛
患者
第一次出现
患者
那就好
患者
因为我本身肠道功能紊乱，所以担心，那我需要去做个肠镜吗
董鹏医生主治医师
可以做一下结肠镜看一下。比较好
患者
好的
患者
特别像痔疮是吧，如果是肛裂是什么原因导致的呢
患者
我有时候拉屎拉完，最后一下喜欢用力挤，这个有原因吗
董鹏医生主治医师
对的
患者
有原因是吧
患者
好的谢谢医生
董鹏医生主治医师
您客气了
患者
熬夜和劳累两个因素都会引起上火，然后引起痔疮犯是么
董鹏医生主治医师
对的
患者
我懂了，昨天晚上去酒店聚餐，凌晨才回去睡觉，最近工作也特别累，怪不得今天早上有便血
患者
好，谢谢了医生，拜拜
董鹏医生主治医师
好的，再见
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董鹏
主治医师
已认证
南宫市人民医院 消化内科