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甲状腺抗体

疾病详情

患者因糖尿病检查甲状腺,发现可能患有桥本甲状腺炎和亚临床甲减。询问是否需要服药及药物影响。患者女性53岁

医生建议

建议:根据患者病情,考虑存在桥本甲状腺炎和亚临床甲减。目前过氧化物酶抗体阴性,暂时不用服药,但建议定期复查。消瘦可能与药物有关,如明显消瘦,需调整药物。血糖血脂偏高,需控制空腹血糖在正常范围,服用相应药物,如西格列汀和他汀类降脂药。注意饮食和生活方式调整,加强锻炼。

李华明医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我最近做了甲状腺彩超和甲功化验,因为我有二型糖尿病,医生让我检查一下甲状腺和血脂。结果出来甲状腺有些问题。
李华明李华明医生副主任医师
根据您提供的信息,考虑可能存在桥本甲状腺炎和*临床甲减。请把您的甲状腺彩超和甲功化验结果发来让我看看。
患者
我没有做甲状腺彩超,医生说我这个可能是因为糖尿病引起的。我需要吃药吗?
李华明李华明医生副主任医师
目前过氧化物酶抗体阴性,暂时可以不用服药。但建议三个月复查一次甲功,半年复查一次抗体。
患者
好的,医生。我最近两个月因为吃药瘦了20斤,这个要紧吗?
李华明李华明医生副主任医师
您目前服用达格列和二甲双胍。这两种药物都会引起体重**。如果消瘦明显,建议停用达格列净,改为西格列汀。
患者
我的血糖血脂有没有问题?我空腹血糖原来很高,现在吃药后稳定在6-7。
李华明李华明医生副主任医师
您的血糖血脂都偏高。空腹血糖需要控制在4.4-6.1。除了二甲双胍,您还需要服用他汀类降脂药。建议继续服用西格列汀+二甲双胍,如果血糖不能达标,再考虑增加其他药物。
接诊医生
擅长: 糖尿病及急慢性并发症,甲亢、 甲减、甲状腺结节等甲状腺疾病,痛风、高尿酸血症,骨质疏松,肥胖症,代谢综合征等内分泌代谢疾病。

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李华明
李华明
副主任医师

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上海曲阳医院 内分泌科