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本人2020年检测出癫痫，之后一直吃进口开浦兰0.5毫*，早晚一颗，吃了后一直未大发作，1年后复查脑电图恢**常，但22年后小发作，失神性发作非常频繁，如今医生给我开了国产开浦兰***0.25毫*，早晚吃3颗，其次让我每三个月复查一次，请问一下医生，我是吃
疾病详情
癫痫患者，现有国产开浦兰，医生建议优先使用进口药，询问复查和备孕相关事宜。患者男性28岁
医生建议
癫痫治疗以药物治疗为主，建议使用副作用小、效果好的进口药，如开浦兰。定期复查脑电图和血液检查，注意观察病情变化。生活上保持规律作息，避免情绪波动。备孕期间需咨询医生，根据医生建议调整用药。
王玥医生和患者的交流
王玥医生主治医师
您好，我是智能医助，王玥医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王玥医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
王玥医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
王玥医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
重医附属第一医院
王玥医生主治医师
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患者
本人2020年检测出癫痫，之后一直吃进口开浦兰0.5毫*，早晚一颗，吃了后一直未大发作，1年后复查脑电图恢**常，但22年后小发作，失神性发作非常频繁，如今医生给我开了国产开浦兰***0.25毫*，早晚吃3颗，其次让我每三个月复查一次，请问一下医生，我是吃国产，还是吃进口？哪个相对副作用小，还是进口国产各吃1颗，达到0.75毫*量？能否混合服用？或者有没有对这个病情额外的建议，本来我是打算做一个血液浓度分析检测再考虑加药问题。
患者
你好，王医生
王玥医生主治医师
建议优先选用进口药
患者
就是开浦兰吗
王玥医生主治医师
对
患者
还是服用
患者
怎么服用呢
患者
需要加剂量吗
王玥医生主治医师
现在剂量还发作吗
患者
现在是早晚一颗，然后有小发作
王玥医生主治医师
就加到早晚各0.75g开浦兰
患者
现在这个医生给我开了国产的
患者
可以混合吃吗
患者
早晚各0.75的话是再购买0.25吗
患者
还是把药分1半
患者
需不需要做一个血液浓度检测分析再加量？
王玥医生主治医师
先国产吃完了换进口吧
王玥医生主治医师
不用混吃
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我之前一直吃这个0.5的早晚一颗
王玥医生主治医师
测浓度只是参考，主要看症状
王玥医生主治医师
对的，加到0.75一次
患者
我现在还剩了许多国产和进口的，我可不可以一样吃一颗，早晚
患者
内容因涉及隐私无法展示
王玥医生主治医师
先国产吃完了换进口吧
王玥医生主治医师
不用混吃
患者
哦哦哦，好的，谢谢，药*多了。
患者
优先还是吃进口哈
王玥医生主治医师
对
患者
进口副作用小一些吗
王玥医生主治医师
作用好一些
患者
那我后面吃是不是再买一个0.25的进口的开浦兰，**颗0.5的？这样子行不
王玥医生主治医师
有些病人觉得一样
王玥医生主治医师
可以
患者
我现在这个是0.5的
患者
内容因涉及隐私无法展示
王玥医生主治医师
对
患者
还有我这个复查应该怎么复查呀，王医生。怎么样才能达到断量呢
患者
能麻烦您帮我看看我传的脑电图吗
患者
有什么别的建议吗
患者
您好，王医生，还在线吗？
王玥医生主治医师
临床无发作3年以上才停药
王玥医生主治医师
目前你不用考虑这个问题
王玥医生主治医师
每年复查脑电图查血常规**功能就可以了
患者
每年查询一次吗
患者
我有个疑问，王医生，从报告来看，20年的脑电图和23年的脑电图相对来讲，有没有改善呢？
患者
还有就是其中21年的时候我的脑电图又恢复了正常是什么情况呢？
患者
这个药是不是最开始吃有效果，到后面都会产生耐药性，然后逐渐加量才能抑制发作？有可能加到**了可以停药，也有可能需要终身服药？
患者
还有就是我现在的话脾气有时候非常暴躁，还有一系列的症状，比如记忆力衰退，反应变缓，表达方式理解也变差，这跟病情有关还是跟服用药物的副作用有关系？
王玥医生主治医师
血可以3-6月查一下，脑电图一年一次
王玥医生主治医师
建议固定一个医院做脑电图比较
王玥医生主治医师
都有关系
患者
这个呢，王医生。
患者
查血就是普通的血常规就可以了是不，然后肝功3项，肾功5项？
王玥医生主治医师
对的
王玥医生主治医师
因人而异
患者
谢谢。王医生，对于这个病，其它的建议有吗？这个会不会遗传小孩呀
患者
想了解一下，查普通的血常规的意义是啥呀？
王玥医生主治医师
愿意的可以查基因，看看有没有遗传倾向，但也是相对的，不能百分百确定。
王玥医生主治医师
有没有血液异常，一般发生率低
患者
吃这个药，还有可能血液异常啊。。。。。
患者
王医生，其它对于治疗这个病，有没有别的哪些建议呀？谢谢您。
患者
还有就是我服药的话有时候不规律，比如早上9点服药，晚上我*7点服药这种，咱们一般要怎么样服药才能达到效果，还有就是比如早上漏服了，应该怎么处理呢。
王玥医生主治医师
目前还是服药为主，保证一天两顿，时间上不用*严格
患者
感谢你的建议。
患者
吃这个药的同时，能否喝一些安神补脑液，或者**这一类的吃呢？
王玥医生主治医师
这些属***，不做建议。
患者
王医生，我在本地找医生看的话，是不是固定只找一个医生看比较好？还有就是脑电图，它好像有一种长时间的脑电图，8个小时左右，有一种短时间的脑电图，只有30几分钟，我想问一下，我每年做脑电图的话做哪种比较好呢？都比较权威吗？
患者
还有王医生，我这边的话吃这个药备孕对小孩有影响吗，我是男性。
王玥医生主治医师
固定比较好。
王玥医生主治医师
脑电图请咨询当地
王玥医生主治医师
备孕对男性影响较少
患者
那备孕期间我可以服药吗
患者
脑电图我们本地长时间的脑电图有，还有短时间半小时的那种也有，我不知道做长时间的还是短时间的比较权威，王医生
患者
长时间就是差不多要住一晚上，8个小时，短时间的差不多就是半个小时左右。
王玥医生主治医师
可以
王玥医生主治医师
脑电图哪个做得好做哪个，问当地医生
患者
像你们医院做的长时间的还是短时间的呀。不知道做哪个合适。。。。结果相差大不大啊。
王玥医生的问诊记录
-
总交流次数
86
医生回复次数
37
患者：男 28岁
-
总交流次数
26
医生回复次数
9
患者：男 50岁
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王玥
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