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中度抑郁诊断与治疗咨询

疾病详情
持续乏力,心情不好,有自杀想法。患者男性32岁
就诊科室: 精神科
医生建议
中度抑郁,建议进行心理治疗、物理治疗和药物治疗。在医生指导下调整用药,注意药物相互作用。保持良好的生活习惯,寻求家人和朋友的支持。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我最近总是感觉累,乏力,有时候想自杀,心情不好,这是怎么了?
医生
根据你的描述,考虑您可能患有中度抑郁。首先,我们需要明确一下您的症状。您是否持续不开心,对过去感兴趣的事都不感兴趣了?
患者
是的,我几乎每天都这样,对过去喜欢的事都不感兴趣了。
医生
那您是否总是感觉累、脑袋不够用,没自信甚至自卑,总愿意自责?
患者
对,我总是感觉累,脑袋不够用,没自信,总觉得自己哪哪做的都不好。
医生
那您有没有反复出现死或自杀的想法,觉得活着没意思,没奔头?
患者
有时候会有这样的想法,开心不起来,对生活没希望。
医生
了解到这些信息后,结合您的症状,我倾向于考虑中度抑郁的可能性。
患者
那我现在该怎么办呢?
医生
如果持续时间比较长,可能需要药物治疗。包括心理治疗、物理治疗和药物治疗。您现在正在服用盐酸曲唑酮,这个主要是改善睡眠缓解焦虑的。
患者
我现在吃盐酸曲唑酮半片,这个药可以吗?
医生
盐酸曲唑酮对改善睡眠和缓解焦虑有一定效果,但可能需要调整剂量。常用的抗焦虑抑郁药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等,您可以考虑使用。
患者
那我现在应该吃几粒,什么时候吃呢?
医生
一般早上口服5-10mg起始剂量。您现在的睡眠如何?夜间是否焦虑?
患者
睡眠7-8小时,有氯氮平吃,能睡着。
医生
那您可以考虑减掉盐酸曲唑酮。因为您现在有氯氮平在吃,可能存在药物叠加效应。
患者
那我可以加上西酞普兰片吗?
医生
西酞普兰片可以用来抗抑郁,但需要注意药物之间的相互作用。
患者
会不会吃太多的药了?
医生
所以还是需要结合线下老师意见。药物的使用需要在专业医生的指导下进行。
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