患者怀疑自己患有灰指甲，指甲往前长、脆裂、有竖纹和脊背，其他指甲端部也有细小的白色竖纹，已经好多年了，曾用过多种灰指甲药但效果不明显，近期使用激素药，想知道是否需要停药一段时间再去检查。患者男性31岁
就诊科室： 皮肤科
根据患者的描述，不能确定是否为灰指甲，需要进行真菌化验。同时，建议停止使用激素药一周后再进行检查。生活中要注意保持指甲的清洁和干燥，避免使用公共洗浴设施和共享鞋袜。
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宝宝因免疫力下降引发荨麻疹，观察过敏源及症状变化，及时就医。患者女性4岁
就诊科室：皮肤科
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医生建议：建议：考虑荨麻疹与免疫力下降有关，需同时治疗支气管炎和荨麻疹。观察症状变化，如反复出现或加重，及时就医。饮食上注意避免鱼虾海鲜等易过敏食物，猪肉是否过敏需观察。适当户外活动和晒太阳，但不要暴晒。皮疹处可涂炉甘石洗剂缓解痒感，口服抗过敏药物如地氯雷他定颗粒。需注意：避免生冷硬食物刺激肠胃导致病情加重。
郭亚俊
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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孩子5天前开始皮肤起包，消退，痒，伴有咳嗽和低烧，已用药，症状加重。患者男性9岁
就诊科室：皮肤科
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医生建议：荨麻疹可能由发热、咳嗽引起，需治疗原发症状。建议使用西替利嗪片和炉甘石洗剂，注意饮食清淡，避免鱼虾海鲜。治疗期间需耐心等待，一般1-2周可恢复。生活上保持良好作息，增强免疫力。
郭亚俊
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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患者面部出现丘疹及囊肿，确诊为面部痤疮。询问治疗方法及药物使用。患者男性23岁
就诊科室：皮肤科
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医生建议：面部痤疮可以治好但可能反复。建议口服药物异维A酸胶囊并外敷药物。疗程为四到六个月，一天吃一次，一次一粒。服药期间可以吃维生素C和其他维生素。注意病情变化并及时反馈医生。
郭亚俊
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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文章 寻常痤疮的治疗原则
痤疮是一种多因素的疾病，其发病主要与性激素水平、皮脂大量分泌、痤疮丙酸杆菌增殖、毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素相关。皮损好发于面颊、额部、和鼻颊沟，其次是胸部、背部、肩部。可有炎症性丘疹、脓疱、结节和囊肿的表现，部分囊肿破溃后形成窦道和瘢痕。 治疗上采用分级治疗，仅有粉刺时外用维A酸类制剂是首选。可辅以一些具有角质剥脱、溶解粉刺、抑制皮脂分泌作用的制剂或护肤品。对于炎症性丘疹和脓疱较多、局部治疗效果不佳者可联合口服抗生素治疗，或联合应用红蓝光、光动力疗法、刷酸疗法等。对于中重度痤疮，炎症性丘疹及脓疱较多者，可先系统应用抗生素联合外用药物治疗，待皮损明显改善后再改用异维A酸治疗囊肿和结节等皮损。系统治疗完成后，局部使用维A酸是维持治疗的主要方法，尚可选择壬二酸和水杨酸等。对于女性高雄激素痤疮，可酌情应用雌激素或抗雄激素作为痤疮的常规疗法。 除了治疗，预防也很重要，日常要多吃蔬菜，控制摄入甜食、动物脂肪类、油炸类、辛辣食品及烈性酒。要保持良好的生活作息，少熬夜，保持心情愉悦，均有利于改善痤疮症状。
郭亚俊
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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首先，黑头本质上是毛孔里的油脂与空气接触后被氧化，是正常的生理现象，没必要一定要消除。其次，想要改善黑头的话，可以外用维 A 酸、异维 A 酸、王ニ酸、水杨酸、果酸等，不仅能祛除黑头，还能控油、缩毛孔。但因为都有一定的刺激性，建议在医生指导下使用。还有部分人的黑头其实是毛孔中的一小簇毳毛，这类患者需要进行激光脱毛。
郭亚俊
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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头皮屑也叫头皮糠疹，多见于头皮脂溢性皮炎的轻型，常常伴有头皮瘙痒，可能因疲劳，情绪紧张或局部感染诱发。 近年来学者们认为与正常人群共生的糠秕马拉色菌有关，是其代谢产物进入表皮而导致的免疫反应。 为了去头屑，有些人会频繁洗头，但头屑却越洗越多。有些人会认为头皮屑多是头发太油造成的，因此会选择去油的强效洗发剂。 伴有头皮瘙痒和头屑的病人，头发洗涤用品使用低致敏产品、避免使用刺激性化学药品或芳香剂、避免热风吹干、水温过高或碱性肥皂洗头，尽量轻柔护理头发等。 可以使用含有去屑成分如吡罗克酮乙醇胺盐（OCT）、水杨酸、吡硫鑰锌（ZPT）等洗发水，或在医生指导下使用具有抗菌、抗炎作用的外用药物，如酮康唑洗剂、复方酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等，减少头皮出油和炎症反应。
郭亚俊
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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