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哺乳期甲功异常
疾病详情
甲亢、桥本甲状腺炎病史，哺乳期，近期复查TSH偏高，乏力、怕冷、体重增加等症状。患者女性31岁
医生建议
病情判断：亚临床甲减，考虑桥本甲状腺炎进展。用药建议：目前无需药物治疗，观察病情变化。生活建议：注意饮食和生活习惯，避免情绪波动，保持规律作息。
范秀芳医生和患者的交流
患者
医生您好，我之前有甲亢和桥本甲状腺炎，停药两年多，哺乳期11个月，最近复查TSH值偏高，需要吃药吗？
范秀芳医生主治医师
您好，您的情况是桥本甲状腺炎导致的*临床甲减。首先需要了解您是否有乏力、怕冷、体重增加等症状。
患者
没有用药，但是最近有些乏力、怕冷、体重增加，脱发、嗜睡、反应迟钝，水肿（或手足肿胀感），便秘等情况。
范秀芳医生主治医师
了解了，促甲状腺素轻度升高。您之前的甲亢治疗了多久？
患者
治疗了2年。这个是否与最近因为情绪不稳定，睡眠不足有影响呢？
范秀芳医生主治医师
情绪不稳定和睡眠不足可能会影响甲状腺功能，但主要还是桥本甲状腺炎的进展导致。可以先观察不用药。
患者
那我现在需要吃药吗？
范秀芳医生主治医师
目前不需要吃药，可**排2~3个月复查。复查主要看甲状腺功能[游离甲状腺素（FT4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清促甲状腺激素（TSH）]。
患者
好的，那我过两个月复查一下，谢谢。
范秀芳医生主治医师
生活建议，避免长时间进食大量的高碘饮食（紫菜、海带、海苔等），避免大量食用卷心菜、白菜、油菜、白**等容易导致甲状腺肿大的蔬菜，限制高脂肪、高胆固醇的食物，可以多吃新鲜的水果、蔬菜，以增加维生素的摄入。甲状腺属情志器官，日常平时一定要注意情绪的管理，保持良好的心态，规律作息，避免熬夜劳累，避免紧张焦虑，促进疾病恢复。
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接诊医生
擅长: 擅长糖尿病及其并发症，甲状腺相关疾病，以及高尿酸、痛风、高脂血症、肥胖等代谢疾病的中西医诊治及早期干预指导。
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范秀芳
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成都双流京东互联网医院 中西医结合科