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本身有慢性胃炎,最近饮食有点杂事,不规律

疾病详情

患者自述上腹部疼痛三年,近期加重,进食后缓解。考虑慢性胃炎,需复查胃镜和幽门螺旋杆菌检查。患者男性24岁

医生建议

诊断:考虑慢性胃炎,不排除十二指肠炎症或溃疡。
建议: 1. 复查胃镜和幽门螺旋杆菌检查以明确诊断。 2. 药物治疗:服用雷贝拉唑和多潘立酮片调节胃功能。 3. 注意规律饮食,避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。 4. 如症状持续加重,请及时就医。

韩震医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是内科韩医师。我正在详细阅读您的病情描述,请告知年龄和性别是否和系统提示**?
韩震韩震医生主治医师
请问这种情况持续了多长时间?能否发一下胃镜检查单?
患者
这是以前做的胃镜检查,这几天肚子会微疼,准备吃饭时较为严重,进食后缓解。
韩震韩震医生主治医师
请描述疼痛的具体部位,并告知疼痛的性质和持续时间。是否有大便性状改变?是否有做幽门螺旋杆菌检查?
患者
疼痛部位在上腹部,持续三年,最近加重。大便形态正常,未做幽门螺旋杆菌检查。最近吃了微辣的烧烤和喝了点酒。
韩震韩震医生主治医师
建议复查胃镜和幽门螺旋杆菌检查。考虑慢性胃炎,不排除十二指肠炎症或溃疡。目前可服用雷贝拉唑和多潘立酮片调节胃功能。注意规律饮食,避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
韩震医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 消化内科:慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠炎/溃疡,便秘,顽固性便秘,息肉,胃恶性肿瘤,胆囊炎,肝炎,脂肪肝,胰腺炎,肠胃功能紊乱,躯体化障碍等 重症医学科:颅内出血,感染性休克,重症胰腺炎,肾衰竭,肝脓肿,肝衰竭,重症肺炎,MODS,ARDS等。

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韩震
韩震
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惠民县人民医院 消化内科