疾病详情
患者患有二型糖尿病和冠脉粥样硬化，近期出现餐后血糖升高、不稳定性心绞痛和手指皮肤溃烂。寻求专业解答。患者女性82岁
医生建议
建议：患者需尽快就医，进行血糖和冠脉造影等相关检查，明确病情。根据医生建议调整药物，控制血糖和心绞痛症状。注意保持健康饮食和生活方式，避免感染扩散。注意事项：不要自行调整药物或停药，以免影响治疗效果。关注病情变化，及时就医。
李华明医生和患者的交流
患者
你好，我媳妇患有二型糖尿病和冠脉粥样硬化，一直坚持吃药。最近出现新情况，餐后两小时血**糖化血红蛋白偏高，且出现不稳定性心绞痛和手指皮肤大面积反复溃烂。
李华明医生副主任医师
你好，感谢信任。了解到她患有二型糖尿病和冠脉粥样硬化。请问她平时血糖控制如何？今天餐后血糖偏高的原因可能有哪些？
患者
她平时血糖控制较好，但今天餐后血糖突然升高，我们很担心。此外，她还会出现不稳定性心绞痛和手指皮肤溃烂。
李华明医生副主任医师
餐后血糖偏高可能与饮食、感染、活动量等因素有关。建议继续监测血糖，若持续偏高需就医调整药物。关于心绞痛，建议尽快就医，可能需做冠脉造影明确病情。手指皮肤溃烂可能与糖尿病有关，需去医院处理，避免感染扩散。
患者
感谢您的解答。我们注意到她手指皮肤反复溃烂，怀疑是不是高血糖破坏了血管表皮导致的？
李华明医生副主任医师
有这种可能性。高血糖可能损害血管内皮，导致血管病变。目前关键是尽快就医，明确心绞痛原因并治疗，不要耽误病情。
患者
我们马上安排她住院检查。另外，她现在的药物是否需要调整？
李华明医生副主任医师
目前先按**案用药，待检查结果出来后再根据医生建议调整。关键是尽快就医，确保病情得到及时控制。
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李华明
副主任医师
已认证
上海曲阳医院 内分泌科