疾病详情
喉咙疼痛、连续发烧5天，已做部分检查，寻求病情分析和治疗建议。患者男性36岁
医生建议
建议：根据症状和检查结果，可能是细菌感染引起的呼吸道感染。继续服用头孢类药物，可考虑更换为头孢克洛或左氧氟沙星片。同时，注意生活习惯和饮食调整，保持积极心态，注意休息和饮食。病情应该会逐渐好转。需注意：如果症状持续加重或无明显改善，请及时就医并告知医生已使用过的药物，以便医生做出更准确的诊断和治疗。
吴炜医生和患者的交流
吴炜医生主治医师
您好，我是智能医助，吴炜医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
吴炜医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
吴炜医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
吴炜医生主治医师
你好，我是吴医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
肺炎链球菌流感嗜血杆菌阳性
吴炜医生主治医师
请问有鼻塞流鼻涕，咽喉痛，发烧的症状吗？
患者
喉咙痛了两天以后开始发烧已经连续第5天了，白天是37.3，晚上就会上到38度。
患者
所以今天用了京东的这个病毒检测，发现有两项异常，不知道跟这两项是否有可能相关。
吴炜医生主治医师
还有其他的不舒服吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴炜医生主治医师
这两项都是细菌
患者
没有其他不舒服。昨天晚上去看了急诊医生给开了拍胸片，但胸片显示是正常的，然后血常规就提示一项单核细胞超标，其他也是正常的。
吴炜医生主治医师
有咳嗽咳痰吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
整个病程到现在一共7天，只有前两天喉咙比较疼，然后最近都只有晚上发烧，白天低烧，然后会觉得头疼，没有其他特别症状有一些鼻塞。
吴炜医生主治医师
单核细胞升高不好确定是什么感染，细菌病毒都有可能
吴炜医生主治医师
那你吃了哪些药呢？
患者
这种情况因为我挂了明天我们这边的一个感染科的号，因为不想自己发烧持续下去那明天我去到要求医生给我做什么检查比较好。
患者
昨晚急诊的医生只给我开了率先一种**，还有让我************。
吴炜医生主治医师
嗯，有效果吗？
患者
没有效果。今天的发烧跟昨天的规律是一样，到了晚上就变成38度。
吴炜医生主治医师
晚上容易出虚汗吗？
患者
应该还好。
患者
检测出上面两种细菌的话，有可能是我发烧的原因吗？
吴炜医生主治医师
呼吸道病毒在医院查相对更准确一点，然后查一下C反应蛋白，降钙素原，白介素就差不多了
吴炜医生主治医师
有可能
吴炜医生主治医师
你吃的是哪种**
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
C反应蛋白也测了，应该是阴性结果是一你说的其他两项没有检查。
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴炜医生主治医师
从检查来看感染是不重的
吴炜医生主治医师
这个都是阴性
吴炜医生主治医师
单核细胞高还要注意结核感染的可能性
患者
但是我很明确是我去看了一场音*节，那里有上**，然后待了很长的时间。接着我就开始喉咙痛，然后接着就发烧了。
吴炜医生主治医师
但是你这个不像结核感染
患者
结核感染我需要做什么检查？
吴炜医生主治医师
ppd试验，tspot斑点试验
患者
这些都是抽血的吗？
吴炜医生主治医师
但是你这个不像
吴炜医生主治医师
有抽血有皮试的
患者
因为现在我也搞懵了，每天晚上都发烧，连续5天了，以前也没试过，所以才用了京东这个测试发现就有两项异常。
患者
或者医生给我一点建议，我明天如果去挂号看的话往哪些方向去看好或者是做哪些检查再看看。
吴炜医生主治医师
白天一点事都没有吗？
患者
白天是37.3~37.5度之间，比过去肯定是有不舒服的，只是没有晚上难受。
吴炜医生主治医师
你这个只要挂感染科就可以了，医生会根据病情进行针对性检查，你告诉他做了哪些检查就可以了，这样便于参考
患者
嗯，我也是这么想的。
吴炜医生主治医师
结核感染一般也是晚上症状明显
患者
医生还有一个问题就是刚才这两个细菌你遇过的病人如果因为这两项细菌生病的话多久会好啊？需要怎样才会好？
吴炜医生主治医师
但是你的症状主要还是咽喉炎，呼吸道感染的表现
吴炜医生主治医师
和结核不*像
吴炜医生主治医师
你的**吃了多久
吴炜医生主治医师
之前用了哪些药？
患者
两天。
患者
之前没有用药，只是吃了一点***。
吴炜医生主治医师
那肯定就不行，你这个还是先按照普通细菌感染治疗
吴炜医生主治医师
为了用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备育期？平常抽烟吗？最近一周有没有喝酒？
患者
嗯，没有。
吴炜医生主治医师
可能你这个牌子的效果差了一点
患者
行了，那我的问题也问完了，明天我再去看一看吧，然后让医生给我换一些针对性的药，做一些针对性的检查。
吴炜医生主治医师
头孢克洛（希刻劳）这个牌子的**比较好，或者用左氧氟沙星片（可乐必妥0.5）这个牌子的
患者
好的，我老婆也有在说这个可乐必妥。
吴炜医生主治医师
好的，明天有什么检查结果到时候也可以发给我看看
患者
好的感谢。
吴炜医生主治医师
不用客气
吴炜医生主治医师
这段时间注意休息，保证睡眠充足，不要熬夜，睡眠充足了抵抗力才能提高，然后饮食清淡点，不要吃生冷、辛辣及刺激性食品，保持室内空气流通，注意多喝温开水，不要饮酒抽烟，避免接触烟尘以及刺激性气体。
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吴炜
主治医师
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九江市第三人民医院 呼吸内科