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您好,我女儿今年17岁,高三学生,大概从初三起偶尔会有头疼症状,尤其是22年底新冠时**经期,后来几乎每次经期都会出现头疼症状,最近一次月经也是头疼比较严重,后来做了脑核磁,脑血管核磁和心血管造影,结果都有点问题,想请您帮忙看一下检查结果。

疾病详情

头疼,脑部核磁提示肺动静脉瘘,求问原因及治疗。患者女性16岁

医生建议

患者可能患有肺动静脉瘘,建议完善经食道超声心动图等检查,针对头痛可考虑对症治疗,如布洛芬等。保持良好生活习惯,避免过度劳累。肺动静脉瘘可能需要对症治疗,如药物治疗,严重者可考虑介入封堵治疗。蛛网膜囊肿一般不需要特殊处理。

吕思奇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
吕思奇吕思奇医生主治医师
您好,我是智能医助,*思奇医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
吕思奇吕思奇医生主治医师
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
吕思奇吕思奇医生主治医师
好的,稍后医生会帮您看检查结果。请问头疼是哪种类型,比如是钝痛还是刺痛?持续多久,有没有什么缓解**重的因素?
吕思奇吕思奇医生主治医师
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患者
您好,我女儿今年17岁,高三学生,大概从初三起偶尔会有头疼症状,尤其是22年底新冠时**经期,后来几乎每次经期都会出现头疼症状,最近一次月经也是头疼比较严重,后来做了脑核磁,脑血管核磁和心血管造影,结果都有点问题,想请您帮忙看一下检查结果。
吕思奇吕思奇医生主治医师
您好,我是中国医学科学院阜外医院*医生
患者
您好*医生
吕思奇吕思奇医生主治医师
请问还有别的症状吗?还做了哪些检查?以前有什么病史?平常有吃什么药吗?
患者
17号看病时医生问孩子最疼的时候用1-10分打分,她说10分
吕思奇吕思奇医生主治医师
您好,仔细看了您提供的病史资料,目前头核磁没有大问题,不用担心
患者
目前就做了脑部核磁,脑血管核磁,还有右心房发泡实验,这个检查今天刚做完的,结果提示肺动静脉瘘,想请问这个是怎么回事需要治疗吗?头疼会是这个影响的吗
吕思奇吕思奇医生主治医师
右心声学造影阳性,需要警惕卵圆孔未闭或肺动静脉分流
吕思奇吕思奇医生主治医师
建议进一步完善经食道超声心动图等进一步评估
吕思奇吕思奇医生主治医师
这个也会引起头痛
患者
大夫那那个头部核磁显示的蛛网膜囊肿会影响头疼吗?需要治疗吗
吕思奇吕思奇医生主治医师
如果存在卵圆孔未闭,没有找到其他引起头痛的原因,需考虑头痛与卵圆孔未闭相关,可考虑行介入封堵治疗
吕思奇吕思奇医生主治医师
一般不会,不需要特殊处理
患者
卵圆孔没显示未闭合
吕思奇吕思奇医生主治医师
头痛方面,建议进一步完善颈椎正侧位片、前庭功能等进一步除外其他原因导致的头痛
患者
肺动静脉分流也会影响头疼是吗?这个需要干预治疗吗?
吕思奇吕思奇医生主治医师
肺动静脉分流和卵圆孔类似
吕思奇吕思奇医生主治医师
如果是卵圆孔未闭可以做介入封堵
患者
内容因涉及隐私无法展示
吕思奇吕思奇医生主治医师
如果是肺动静脉反流,没有特别好的办法,一般药物对症治疗
患者
今天这个检查就是查卵圆孔是否闭合,没有提示应该就是不存在吧?
患者
这也会引起头疼是吗?一般药物治疗是需要什么样药物,什么原理进行治疗啊?
吕思奇吕思奇医生主治医师
右心声学造影阳性就是提示有可能有卵圆孔未闭或肺动静脉分流
吕思奇吕思奇医生主治医师
需要进一步完善经食道超声心动图等进一步评估
吕思奇吕思奇医生主治医师
如果头痛严重,可予布洛芬等对症止痛治疗
患者
哦,那您看他这个检查结果显示提示肺动静脉瘘,是不是就是卵圆孔没有未闭合啊?
患者
肺动静脉瘘这个还会继续发展或者严重程度会怎么样?还是这种先天性的也不会再发展啊?
吕思奇吕思奇医生主治医师
这是两个病,要区分的话可以做一下经食道超声看看到底有没有卵圆孔未闭
吕思奇吕思奇医生主治医师
没有特别好的治疗方法,只能对症治疗
患者
好的,谢谢
患者
还想问您一下脑核磁那个蛛网膜囊肿,这个也是先天性的吗?这个会引起头疼吗?需要治疗吗
吕思奇吕思奇医生主治医师
天生的,一般不会引起症状,不需要特殊治疗
患者
那就是蛛网膜囊肿不会引起头疼,主要还是再做其他检查确定是卵圆孔未闭还是肺动静脉瘘引起的头疼对吧,再对症治疗
吕思奇吕思奇医生主治医师
是的
患者
好的谢谢*大夫🙏
吕思奇吕思奇医生主治医师
不用谢🙂
吕思奇吕思奇医生主治医师
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接诊医生
擅长: 1. 冠心病、心肌梗死、心绞痛等常见冠脉疾病诊治。 2. 心力衰竭、心肌病、心肌炎、瓣膜病、先天性心脏病、肺动脉高压、新冠感染心脏后遗症等疾病诊治。 3. 早搏、心动过速、心动过缓、传导阻滞等心律失常疾病诊治。 4. 高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、痛风、高同型半胱氨酸血症、甲状腺功能异常等代谢疾病诊治。(颈、下肢等)动脉斑块、动脉硬化、动脉狭窄等外周血管疾病的诊治。 5. 胸闷、胸痛、心悸、晕厥等症状的鉴别诊断与治疗;常见健康保健方面问题的咨询。

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中国医学科学院阜外医院 心血管内科