疾病详情
便秘半年，大便粘，排便费力，乏力，怕冷，睡眠不佳，有头晕乏力，少气懒言。患者女性77岁
医生建议
慢性便秘可能由气虚、湿盛引起，建议服用颗粒中药调理。请注意生活规律，适当增加膳食纤维摄入，避免过度依赖开塞露。如有药物禁忌或特殊时期，请咨询专业医生。
张学泰医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张学泰医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请问你具体有那些不适感觉呢，你可以详细描述我帮你具体分析。
患者
您好，我刚才用ai测试了一下，我平时的问题是便秘，总是感觉乏力
张学泰医生副主任医师
是大便干还是大便粘？
张学泰医生副主任医师
几天一次？
患者
粘
患者
不固定时间
患者
好多时候都是用开塞露，或者吃***
张学泰医生副主任医师
排便费力吗？
患者
费力
患者
感觉到不了肛门似的
患者
总放屁，但是没有便意
患者
肚子胀
患者
用开塞露就能拉
张学泰医生副主任医师
平时也乏力疲劳对么
患者
是
张学泰医生副主任医师
身体有没有异常发凉或者发热的感觉有没有异常出汗？饮食睡眠如何？
患者
觉得比较怕冷，单位开空调不习惯，然后吃饭还行，就是这两年减肥减少了饭量
患者
睡眠一阵一阵的，这一阵睡的可以
患者
平时每天一杯基本黑咖啡，然后还喝茶
张学泰医生副主任医师
有没有头晕乏力，少气懒言。
张学泰医生副主任医师
你好还在么
患者
有的
患者
刚才有事儿走开了
患者
有头晕乏力的情况
张学泰医生副主任医师
符合气虚，湿盛便秘
张学泰医生副主任医师
你的这个程度偏重建议服用***药调理。
张学泰医生副主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
张学泰医生副主任医师
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张学泰
副主任医师
已认证
蒙阴县人民医院 中医内科