疾病详情
大便不成形，小便无力，伴有畏冷、手足不温、喜热饮食、精神不振等症状。患者男性34岁
医生建议
脾虚湿蕴，建议服用中成药调理，注意休息，适当运动，避免劳累。如有不适，请及时就诊。
张学泰医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张学泰医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请问你具体有那些不适感觉呢，你可以详细描述我帮你具体分析。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
张学泰医生副主任医师
身体有没有异常发凉或者发热的感觉有没有异常出汗？饮食睡眠如何？大小便如何？
患者
别的还好！大便不成形！小便无力
患者
是不是有增生？
张学泰医生副主任医师
增生需要做肠镜才能明确
张学泰医生副主任医师
体质表现 平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，睡眠偏多，大便溏薄，小便清长； 面部皮肤油脂较***汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，容易困倦；
张学泰医生副主任医师
这些表现有那些？
患者
冬天冷了就不想动 睡眠偏多！大便溏薄！油脂较多！痰多！早上起来口苦！容易困倦
患者
吃饭睡觉还可以！工作原因两班倒
张学泰医生副主任医师
乏力疲劳么
患者
嗯
患者
三个月没休息了
张学泰医生副主任医师
睡眠怎样
患者
可以
张学泰医生副主任医师
有没有心慌胸闷腹胀等不适
患者
深呼吸胸不舒服
张学泰医生副主任医师
从症状舌苔来看符合脾虚，湿蕴
张学泰医生副主任医师
可以服药调理
张学泰医生副主任医师
你选的***药还是***？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
***
张学泰医生副主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
有备孕打算
张学泰医生副主任医师
好的
张学泰医生副主任医师
别的没有对么
患者
嗯呢
张学泰医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张学泰医生副主任医师
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张学泰医生副主任医师
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张学泰医生副主任医师
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张学泰医生副主任医师
记得复诊
患者
好的谢谢啦
张学泰医生副主任医师
别客气祝你健康
张学泰医生的问诊记录
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张学泰
副主任医师
已认证
蒙阴县人民医院 中医内科