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89岁老人，女性 ； 八月反复低热两次，现已住院，并输液三天，症状无缓解。基本症状：发热，低热，轻微咳嗽，无痰，胃口正常
疾病详情
89岁老人体温升高、咳嗽不止，张家口医院怀疑肿瘤，如何进一步诊断？患者女性89岁
医生建议
考虑到老人的症状和张家口医院的怀疑，建议进行气管镜检查和微生物检查以获取更多信息。即使之前的CT没有问题，也不能排除肿瘤的可能性。同时，老人可以在北京的协和医院做无痛气管镜，麻醉科大夫会评估是否适合全麻。治疗上，需要根据检查结果来确定。生活上，老人需要保持良好的休息和饮食习惯，避免过度劳累。
王京岚医生和患者的交流
王京岚医生主任医师
您好，我是智能医助，王京岚医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王京岚医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
王京岚医生主任医师
发热前有没有其他不适？比如头痛、乏力或肌肉酸痛？
患者
有轻微咳嗽、气短症状
王京岚医生主任医师
气短是近期出现的吗？咳嗽是持续性的还是偶尔？
患者
气短是近一个月出现的，之前特别好完全没有；咳嗽是偶尔的，比较轻微
王京岚医生主任医师
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患者
89岁老人，女性 ；八月反复低热两次，现已住院，并输液三天，症状无缓解。基本症状：发热，低热，轻微咳嗽，无痰，胃口正常
王京岚医生主任医师
根据王京岚医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，王京岚医生接诊会短信通知您，请留意短信。
王京岚医生主任医师
体温最高是多少？发生在什么时候？ 以前做过胸部CT没有？
患者
最高38.7，今天下午两点
患者
今年没做过ct，再之前做老人也记不清了
患者
我姥姥说没印象做过胸部ct，可能好几年前了
患者
内容因涉及隐私无法展示
王京岚医生主任医师
有没有可能去医院找找以前的CT？ 做做**，出点痰，化验一下？
患者
现在给换成这个液体了
患者
现在是一点痰咳不出来
患者
已经试了三天了
王京岚医生主任医师
做**也不行吗？
患者
这个我问一下吧
患者
张家口医院怀疑肿瘤 您看呢？
患者
这个位置大概在哪里
患者
输消炎药不退烧是不是说明不是肺部炎症
王京岚医生主任医师
换成什么药不是最**的。 最**的是要知道，是什么病。这才能知道，治疗的对不对。 确实是不排除肿瘤。不知道能不能做个气管镜检查？
患者
医院也建议了 但是我们现在不知道有没有必要
患者
您意思还是得做气管镜 请问这个是局麻还是全麻 咱们**有没有全麻的 **点痛苦的
患者
目前***没有这个化验条件 我们也担心技术不行
王京岚医生主任医师
是有必要的。气管镜不仅是为了了解是不是肿瘤，还能吸出气道分泌物、做微生物检查、看是什么菌感染。 只要医院能做无痛胃镜，就能做无痛气管镜。因为，前期的麻醉是一样的。 找肿瘤和微生物检查连县医院就行。这个不用担心。
患者
89岁做全麻无痛没有生命危险吧
王京岚医生主任医师
这要去问麻醉***了。
患者
明白了 这个状态会是肺结核吗 因为我姥爷就是肺结核
王京岚医生主任医师
结核、肿瘤、普通感染，都有可能。想要明确，没有证据怎么能让人心服口服？
患者
好的！谢谢您～
王京岚医生的问诊记录
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总交流次数
32
医生回复次数
13
患者：女 37岁
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王京岚
主任医师
已认证
中国医学科学院北京协和医院 呼吸内科