患病6年 21年开始服药 现服用利培酮 午二 晚二 艾司西酞普兰 早二 普萘洛尔午一 最近感觉情绪低落 还有癔症发作 每到下午一两点就感觉浑身软 还有幻觉

我被诊断为分离转换障碍，使用了利培酮，仍然有精神症状、幻觉、癔症和抑郁，夜间心率快，最近失眠，迟发性运动障碍也很困扰我。请问应该怎么治疗？患者男性19岁

根据症状和用药情况，分离转换障碍的治疗需要以心理治疗和抗焦虑抑郁药为主。利培酮可以继续使用，但如果副作用大，可以考虑换用阿立哌唑。对于抑郁，艾司西酞普兰和坦度螺酮的合用是一个不错的选择。同时，建议患者有自己的心理依靠，生活再怎么苦，都要找人倾诉。普萘洛尔缓释片可以用来控制夜间心率快，喹硫平或氘丁苯那嗪可以用来治疗失眠和迟发性运动障碍。