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分离转换障碍的诊断与治疗

疾病详情

我被诊断为分离转换障碍,使用了利培酮,仍然有精神症状、幻觉、癔症和抑郁,夜间心率快,最近失眠,迟发性运动障碍也很困扰我。请问应该怎么治疗?患者男性19岁

医生建议

根据症状和用药情况,分离转换障碍的治疗需要以心理治疗和抗焦虑抑郁药为主。利培酮可以继续使用,但如果副作用大,可以考虑换用阿立哌唑。对于抑郁,艾司西酞普兰和坦度螺酮的合用是一个不错的选择。同时,建议患者有自己的心理依靠,生活再怎么苦,都要找人倾诉。普萘洛尔缓释片可以用来控制夜间心率快,喹硫平或氘丁苯那嗪可以用来治疗失眠和迟发性运动障碍。

钟华清医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我被当地医院诊断为分离转换障碍,使用了利培酮。请问这是什么病?需要怎么治疗?
钟华清钟华清医生副主任医师
分离转换障碍主要是心理问题,建议以心理治疗和抗焦虑抑郁药为主。利培酮是用来治疗精神症状的药物。
患者
我有精神症状,幻觉和癔症。已经在用艾司西酞普兰,但仍然感到焦虑和抑郁。
钟华清钟华清医生副主任医师
可以合并使用坦度螺酮来抗焦虑,早午晚各一次。同时,艾司西酞普兰用原研药,来士普,20毫克为最大剂量。
患者
我之前用过丁螺环酮,效果不好。请问还有其他解决精神症状和抑郁的方法吗?
钟华清钟华清医生副主任医师
如果利培酮有效果,可以继续使用。如果副作用大,可以考虑换用阿立哌唑。对于抑郁,可以继续使用艾司西酞普兰和坦度螺酮。同时,建议有自己的心理依靠,生活再怎么苦,都要找人倾诉。
患者
我夜间心率快,晚上能加普萘洛尔吗?最近失眠可以用些什么药物呢?还有就是迟发性运动障碍有什么好的办法吗?
钟华清钟华清医生副主任医师
普萘洛尔缓释片,白天吃。对于失眠,可以使用喹硫平或氘丁苯那嗪。后者也可以用来治疗迟发性运动障碍。
钟华清医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、儿童及青少年情绪和行为问题;2、妇女围产期精神问题和用药指导;3、各类人群失眠障碍、头痛、抑郁焦虑等身心疾病。

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钟华清
钟华清
副主任医师

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广州医科大学附属脑科医院 精神科