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中医内科, 医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者男性53岁

王欣宇医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者
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患者信息
患者:
男 53岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
王欣宇王欣宇医生主治医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
王欣宇王欣宇医生主治医师
请问您这种情况多久了?线下医院有就诊过吗?
患者
前些**还找中医开了两幅药,
王欣宇王欣宇医生主治医师
请问您有什么症状呢
患者
也没什么症状,就是睡眠不好
王欣宇王欣宇医生主治医师
请问平时有手足心发热吗?请问平时有夜晚盗汗吗?
患者
手足容易出汗
患者
盗汗倒是没有
王欣宇王欣宇医生主治医师
发热吗
王欣宇王欣宇医生主治医师
手足心
患者
没感觉热
王欣宇王欣宇医生主治医师
请问平时有口燥咽干、心烦失眠吗?
患者
有点口燥,心到不烦,入睡有点困难
王欣宇王欣宇医生主治医师
根据您的舌苔及症状,您目前的情况考虑是肾阴虚火旺引起的
患者
半夜醒了躺半天才睡着
王欣宇王欣宇医生主治医师
好的
患者
需要吃点什么***调理吗
王欣宇王欣宇医生主治医师
针对你这种症状,我擅长使用*药治疗,如果可以接受*药治疗,我会根据您的情况开一张最适合你的处方,你可以线上直接下单,顺丰送药上门
王欣宇王欣宇医生主治医师
我会先开7天的药,一般会对你的症状有改善,服药一周后来找我复诊,我会根据你服药后的变化给你斟酌调方
王欣宇王欣宇医生主治医师
给您开泡水喝的*药**调理好吗?*药**效果好,副作用小,一人**,开水冲服就可以了!*药**是*药有效成分的提取物,方便高效!
患者
主要是嫌*药*麻烦
王欣宇王欣宇医生主治医师
*****
王欣宇王欣宇医生主治医师
开水冲服的
王欣宇王欣宇医生主治医师
很方便啊
患者
一般几个疗程
王欣宇王欣宇医生主治医师
一般一周会有改善的
患者
喝药能喝酒吗
王欣宇王欣宇医生主治医师
可以适度喝点
患者
我在想想谢谢了,主要担心光看舌头看不准
王欣宇王欣宇医生主治医师
好的
王欣宇王欣宇医生主治医师
也可以吃***
患者
***喝什么
王欣宇王欣宇医生主治医师
为了您的用药安全,我需要向您确认: ①您是否有食物/药物(青霉素、**等)过敏史?②是否有慢性病史,如高血压,糖尿病,冠心病等?③**功能是否正常?④是否有长期用药史?⑤近一周是否饮酒?⑥男性:是否处在备孕期?女性:是否处在月经期、哺乳期或者备孕期?如果有这些情况,请及时说明。如果没有,请回复“无”。
患者
王欣宇王欣宇医生主治医师
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王欣宇王欣宇医生主治医师
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患者
好的谢谢🙏
王欣宇王欣宇医生主治医师
这边为您开了处方。如果平台没有药物或者因为其他原因不能购买,建议您根据药物名称线下药店进行购买,感谢您的理解。
王欣宇王欣宇医生主治医师
请您在用药以前仔细查看药品说明书中的禁忌及注意事项。如您在用药过程中出现其他不适或者持续无法耐受的症状,请立即停药,并及时线下医院就诊。
王欣宇王欣宇医生主治医师
由于线上诊疗条件有限,不能对疾病进行充分的判断,建议您用药3-5天,如果症状没有改善或者有加重的现象,建议及时线下医院就诊。同时后续您如果有什么医学问题,可以随时线上问诊
王欣宇王欣宇医生主治医师
如果您对我的回答满意的话,请您点击我们对话页面右上角“评价”给予五星好评。非常感谢
王欣宇王欣宇医生主治医师
麻烦给个好评可以吗,谢谢您!
患者
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王欣宇王欣宇医生主治医师
谢谢您,祝您生活愉快、天天开心!
王欣宇医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 具有扎实的中医理论知识和丰富的临床经验。擅长中西医结合治疗肾虚、阳痿、早泄等男科疾病;脾虚湿重、气虚等所致肥胖;抑郁、焦虑、梅核气等情志疾病;脾胃虚弱、功能性消化不良、慢性胃炎、便秘等消化系统疾病;气短、失眠多梦、胸闷、头晕等心脑血管疾病;咳嗽、哮喘、鼻炎等呼吸系统疾病;胁肋痛、水肿、尿频、遗尿等肝肾系统疾病;自汗、盗汗、脱发、更年期综合症、慢性疲劳综合症等内科杂病及亚健康状态。对中医内科及男科常见病、多发病及疑难病症的诊治具有较好的疗效。

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