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夜间呼吸不畅、心跳加速,考虑心脏早搏可能

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夜间呼吸不畅、心跳加速,入睡困难,怀疑心脏问题。患者女性23岁
就诊科室: 呼吸内科
医生建议
心脏早搏可能,建议调整作息,保证充足睡眠,适当活动,均衡饮食。如有必要,可前往医院进行心电图、心脏彩超等检查。
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问答详情
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患者
医生您好,我最近晚上会偶尔醒来,感觉呼吸不太顺畅,心跳也加速,导致入睡困难。
医生
您好,根据您的描述,考虑为心脏早搏的可能性大。
患者
没有咳嗽,也没有其他症状,请问这是用药还是调整生活方式的问题?
医生
您的所有不适均与心情及睡眠有关,建议您放松心情,调整好作息时间,保证足够的睡眠时间。
患者
最近学业压力大,焦虑感强,饮食也不规律,这会影响病情吗?
医生
确实有影响,适当多活动,适当多睡眠,对您来说很有帮助。
患者
那这种情况需要治疗吗?
医生
每分钟小于5次的心脏早搏,不用管它的,休息好就可以了。
患者
有时候晚上醒来,没有心跳加速,只是呼吸不太顺畅,这是怎么回事?
医生
这种情况考虑存在心脏早搏的典型表现,适当多休息,保持充足的睡眠就可以了。
患者
请问需要去医院检查吗?
医生
可以去当地医院心血管内科做心电图检查,心脏彩超检查,必要时做24小时动态心电图检查。
患者
那和营养不良久坐不动有关系吗?
医生
有关系。适当多活动,适当多睡眠,对你很有帮助。
患者
营养摄入也要均衡对吧?
医生
是的,清淡饮食容易消化,饮食不吃辛辣刺激。
患者
那可以再观察一段时间吗?
医生
完全可以的,适当多休息就可以了。
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睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是一种在睡眠状态下反复出现低通气和(或)呼吸中断的临床综合征,引起间歇性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,进而导致一系列病理生理改变。该病主要包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(CSAS)和混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征(MSAS)三种类型,其中OSAHS最为常见,男性发病率为4%,女性为2%。

夜间睡眠过程中反复出现呼吸暂停及觉醒,会引起白天嗜睡、记忆力下降,严重者可能出现心理、智力、行为异常;并可能合并高血压、冠心病、心律失常等一系列慢性并发症,严重影响患者的生活质量和寿命。

中医认为本病主要由于饮食不当、素体亏虚、肺气亏虚、津液失于布散等原因引起。疾病早期以痰湿阻滞、痰热内蕴为主,中期以痰湿阻滞表现明显,后期则是痰瘀互结与气滞血瘀多见。其核心病机为三焦气化不利,上焦气机不通,肺气不宣、气机瘀滞;中焦气化不利则痰浊内生,逆而上行阻滞于肺;下焦肾与膀胱功能气化功能受损,而并发诸病。

治疗方面,可以采用减肥、戒烟限酒、呼吸机治疗、局部手术、口腔正畸及矫治器等疗法。中医辨证论治具有明显优势,根据不同的证型,可以采用燥湿化痰、清热化痰、化痰祛瘀、益气养阴等治疗方法。同时,也可以结合贴敷法、耳穴疗法、针刺疗法等辅助治疗手段。

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