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医生你好，我的情况描述如下，大概7年前大脚趾趾甲盖出现部分发白，然后变虚空，然后就是里面有很多白色絮状样东西，后来就剪掉了现在指甲盖少量一半，不知道是不是灰指甲，期间用过萘替芬酮康唑软膏，效果不明显，一直困扰自己，夏天都不敢穿凉鞋，想问问这是灰指甲吗？能治
疾病详情
我发现自己的趾甲变厚、变色，可能是灰指甲，需要治疗。同时，我腋窝下和前胸壁出现皮癣，范围增大，颜色变红，需要抹药膏吗？患者女性35岁
医生建议
根据症状和检查结果，患者被诊断为灰指甲和体癣，均为真菌感染。治疗建议包括口服伊曲康唑胶囊，连续7天后停3周，共需4-6个疗程。每月需检查肝功能。趾甲可以剪，吃药后不必涂药膏。对于体癣，建议涂萘替酚酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏。生活建议方面，需要注意个人卫生，避免交叉感染。
楼雨晨医生和患者的交流
楼雨晨医生主治医师
您好，我是智能医助，楼雨晨医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
楼雨晨医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
楼雨晨医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
楼雨晨医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
7年前去青岛市立医院皮肤科看过当时没这么厉害，当时取了甲屑，也没说啥，给开了萘替芬酮康唑软膏，用上也没见好转但是好像也起到*缓进展的作用，然后就间断使用，现在感觉效果不如以前了
楼雨晨医生主治医师
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患者
医生你好，我的情况描述如下，大概7年前大脚趾趾甲盖出现部分发白，然后变虚空，然后就是里面有很多白色絮状样东西，后来就剪掉了现在指甲盖少量一半，不知道是不是灰指甲，期间用过萘替芬酮康唑软膏，效果不明显，一直困扰自己，夏天都不敢穿凉鞋，想问问这是灰指甲吗？能治好吗？趾甲还能长好吗？谢谢
楼雨晨医生主治医师
您好，看照片确实是灰指甲
楼雨晨医生主治医师
指甲比较厚，外用药不易渗透进去
楼雨晨医生主治医师
如果您肝功能正常的话，推荐吃口服的****
楼雨晨医生主治医师
效果会比较好
楼雨晨医生主治医师
但是需要每月抽血查肝功能，总疗程4-6个月
患者
需要吃啥药呢，吃多久，还用外用**吗，这个能好吗，趾甲长的话里面都是白色絮状物是剪掉还是保留就让它长呢
楼雨晨医生主治医师
吃伊曲康唑胶囊，每天两次，每次0.2g，连吃7天，停3周，为一疗程，需4-6疗程，每月查肝功能。
楼雨晨医生主治医师
有希望好
楼雨晨医生主治医师
指甲可以剪
楼雨晨医生主治医师
吃了药可以不涂药膏
患者
比如吃够4个疗程然后就停药不管了，还是需要参考啥指标停药
楼雨晨医生主治医师
看指甲恢复程度
患者
吃4个疗程，趾甲颜色啥的变正常就可以停药了吧，还有就是如果肝功能异常这个要就不能吃了吧，那有没有外用药来代替口服药呢
楼雨晨医生主治医师
是的，你用的那个就也是可以治疗灰指甲的，你要是觉得没效果也可以改用特比萘芬乳膏或阿莫罗芬搽剂
患者
好的，谢谢
患者
想问一下如果服用伊曲康唑药物，得停药多久后才能怀孕
楼雨晨医生主治医师
至少三个月
患者
网上搜伊曲康唑出来的都是氟康唑，吃氟康唑可以吗？
患者
药店也没找到伊曲康唑
楼雨晨医生主治医师
建议还是吃伊曲康唑，这个一般都要到医院配的
患者
还有一个问题咨询一下，大概3年左右一侧腋窝下起了一小块皮癣还是啥，也没有瘙痒感觉，一直没看过然后范围现在是有增大，现在又出现一侧前胸壁有一小块皮癣，也不痒啥的，就是有时颜色会变红，这个考虑啥，需要抹点药膏啥的不？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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楼雨晨医生主治医师
这个也是考虑体癣呢，也是真菌感染
楼雨晨医生主治医师
你可以涂你那个萘替酚酮康唑乳膏，也可以买特比萘芬乳膏涂
患者
好的，这是今天查的肝功可以吃伊曲康唑吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
楼雨晨医生主治医师
可以的 没问题的
楼雨晨医生的问诊记录
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总交流次数
37
医生回复次数
21
患者：女 35岁
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总交流次数
46
医生回复次数
32
患者：女 20岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
19
患者：男 23岁
接诊医生
擅长: 银屑病、特应性皮炎、白癜风等炎症性皮肤病，痤疮、荨麻疹、带状疱疹、脱发等其他常见皮肤病以及各种儿童皮肤病的诊治。开展面部年轻化、祛斑、瘢痕修复等激光美容治疗。
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楼雨晨
主治医师
已认证
浙江大学医学院附属第二医院 皮肤科