疾病详情
心脏术后15年，右边胳膊肱二头肌位置疼痛，针扎感，劳累后疼痛明显。患者男性66岁
医生建议
病情判断：患者可能出现肌肉劳损和高脂血症。治疗建议：建议注意休息，避免劳累。服用甲钴胺片和布洛芬缓释胶囊。择期去医院做肌电图检查。关注病情变化，及时线下就诊。生活建议：注意皮肤清洁，避免感染。遵医嘱按时用药，如有不适随时就诊。
雷玉炳医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
雷玉炳医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
雷玉炳医生主治医师
请问你自已咨询还是替家人咨询？
患者
大夫你好，是替家人
雷玉炳医生主治医师
你好
患者
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患者
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雷玉炳医生主治医师
心脏术后多长时间出现疼痛的
患者
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患者
15年手术的，
患者
就是这几天感觉的
雷玉炳医生主治医师
明白了
患者
前段时间是间接性的，跳着疼
患者
这几天，一碰就疼，
雷玉炳医生主治医师
皮下神经痛具体那个部位？
雷玉炳医生主治医师
还是整个身体皮下都痛？
患者
右边胳膊，肱二头肌的位置
雷玉炳医生主治医师
明白了
患者
局部痛
患者
有点像针扎
雷玉炳医生主治医师
感觉是肌肉痛还是皮痛？
雷玉炳医生主治医师
和位置（胳膊活动）疼痛变化吗？
患者
都不是
患者
有点神经跳跳疼
患者
抬胳膊也痛
雷玉炳医生主治医师
理解了
患者
轻轻触碰也痛
雷玉炳医生主治医师
皮肤表面有皮疹（疙瘩）吗？
患者
没有
患者
疼痛的地方没有，其他地方可能是因为吃药，然后会有红疹子
患者
一片一片的
雷玉炳医生主治医师
吃什么药了
患者
录雷他定，**，******，血压的药
雷玉炳医生主治医师
血脂高吗？
患者
大夫，化验单的，高低是什么问题呢
患者
血脂高
雷玉炳医生主治医师
看到了
雷玉炳医生主治医师
血脂、低**脂蛋白都高
患者
大夫那是怎么引起的呢
雷玉炳医生主治医师
最近右胳膊受伤或者劳累了吗？
患者
最近拿笔画画了
雷玉炳医生主治医师
画的很多吗？
患者
是的
雷玉炳医生主治医师
劳累了
雷玉炳医生主治医师
请不要担心
雷玉炳医生主治医师
目前分析因劳累引起的肌肉劳损
患者
血小板，***，之类的指标，看有问题
患者
是怎么引起来的呢
患者
这些指标有啥大问题吗
雷玉炳医生主治医师
x
雷玉炳医生主治医师
血糖高点
雷玉炳医生主治医师
其他没什么大问题
雷玉炳医生主治医师
考虑和劳累有关
雷玉炳医生主治医师
目前诊断：肌肉劳损 冠心病、高脂血症；
雷玉炳医生主治医师
为了您的用药安全请问平时有无药物过敏史、**功能异常？
患者
好的谢***
患者
肾囊肿
雷玉炳医生主治医师
其他没有
雷玉炳医生主治医师
******功能异常
雷玉炳医生主治医师
没有吧
患者
没有
雷玉炳医生主治医师
好的
患者
厄贝沙坦／天1片 **5 mg ／天四分之一 氯吡格雷75 mg ／1片 ***20mg ／天2片 普瑞巴林胶囊75 m ／天 1片 ****片／天3次，每次一片 甲钴胺片一次一片(0.5 mg)一日3次
患者
这个吃的药
雷玉炳医生主治医师
我建议：1、注意休息，避免劳累！2、甲钴胺6mg一天三次；布洛芬缓释胶囊0.3一天两次3、择期去医院做肌电图检查！4、患者病情变化随时线上联系我或者去医院就诊！
患者
皮肤会是这些引起的吗？现在吃药，皮肤后背，脸。都要摸止痒药，后背是特别阳阳，一片一片疙瘩
患者
肌电图挂什么课室呢
雷玉炳医生主治医师
神经内科
患者
（以前吃过）依折麦布 血脂康
雷玉炳医生主治医师
5、皮肤科就诊
雷玉炳医生主治医师
明白
患者
病人说不是肌肉痛
患者
是肌肉上皮肤下疼痛
雷玉炳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
雷玉炳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
雷玉炳医生主治医师
明白
雷玉炳医生主治医师
已经为您开方，您可以优先选择“小时达”标识的药品，您附近的线下药房配送，时效会有一定保证。您也可以自行就近购药，不要耽误病情。
雷玉炳医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌症，注意事项、不良反应、有效期等。若无禁忌可使用开具药品，若在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去线下医院就诊！
雷玉炳医生主治医师
考虑还是和劳累有关
雷玉炳医生主治医师
第一，他就一个胳膊、第二、其他地方没有疼痛！
雷玉炳医生主治医师
所以，考虑是局部问题
患者
好的谢***
雷玉炳医生主治医师
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雷玉炳医生主治医师
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雷玉炳医生主治医师
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雷玉炳
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鲁西南医院 神经内科