自8月10日开始突然感觉腰部用不上力气，腰部肌肉痛，包括打喷嚏也痛，无法弯腰。怀疑是经期期间开了4小时的车，加上睡觉吹风扇受凉了，没有扭到。之前有腰痛过，但是是骨头痛，这次明显不一样是肌肉痛，酸胀。后面去朝阳医院****看了一下，医生看了我之前5月份拍过的***************************
疾病详情
患者腰部疼痛，穿鞋、穿裤子、下蹲都很困难，之前被诊断为腰肌劳损，开了药并进行了按摩针灸，但效果不明显。请问该如何处理？患者女性28岁
医生建议
根据患者的症状和描述，初步判断为腰椎小关节紊乱。建议继续服用之前的药物，并在家中使用筋膜球进行自我按摩。如果五天后仍未缓解，需要进行腰椎核磁共振检查以排除腰间盘源性疾病。生活中要避免重体力劳动和长时间保持同一姿势，注意休息和恢复。
李玉乔医生和患者的交流
李玉乔医生主治医师
您好，我是智能医助，李玉乔医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李玉乔医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
李玉乔医生主治医师
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患者
自8月10日开始突然感觉腰部用不上力气，腰部肌肉痛，包括打喷嚏也痛，无法弯腰。怀疑是经期期间开了4小时的车，加上睡觉吹风扇受凉了，没有扭到。之前有腰痛过，但是是骨头痛，这次明显不一样是肌肉痛，酸胀。后面去朝阳医院常营园区看了一下，医生看了我之前5月份拍过的片子，说我骨头没问题，是腰肌劳损。给我开了洛索洛芬钠膏药，吃了艾瑞昔布片，抹的辣椒碱乳膏，有所缓解，但是一直痛。这两天搬家累到了，突然晚上痛得厉害，昨天去社区医院按摩加温针灸，晚上痛的厉害，之前痛的时候我还能做臀桥，昨天晚上感觉走路都痛，腰部肌肉跳着痛，臀部也痛，站也不是，坐也不是，晚上实在难受，我自己买了塞来昔布胶囊、盐酸乙呱立松片，氟比洛芬凝贴。今天白天感觉没有昨天晚上痛了，但是我不知道是不是应该继续按摩针灸，吃药，还是怎么办。这两天工作压力有些大，自己很焦虑。请医生帮我看看。
李玉乔医生主治医师
片子上传一下
患者
片子没带在身边，当时北京朝阳医院的大夫说骨头很滑溜，没什么问题，我晚上回去传给您可以吗
患者
8.19在北京市朝阳医院常营医院，医生说是腰肌劳损，开了这几种药。 8.29进行按摩针灸。 8.29晚上实在疼的不行自己吃了这几种药。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李玉乔医生主治医师
穿鞋穿裤子穿袜子下蹲是否受影响
患者
吃了我自己买的两种药我感觉好一些了，今天白天没怎么吃，感觉这会儿又有加重一些
患者
影响
李玉乔医生主治医师
应该是有小关节紊乱
李玉乔医生主治医师
现在还影响吗
患者
腰部无法用力，严重的时候感觉臀部也疼
患者
影响
李玉乔医生主治医师
你自己买的那几个药是对症的
李玉乔医生主治医师
吃一段时间看一下
李玉乔医生主治医师
如果不缓解，周五来我门诊吧
患者
我在社区医院的按摩和针灸您还建议我继续吗
李玉乔医生主治医师
如果有缓解，可以继续
李玉乔医生主治医师
没啥作用的话，就别折腾了
李玉乔医生主治医师
你自己买的那三个药很好
李玉乔医生主治医师
我开药也就是这意思了
患者
针灸完了后痛的我晚上走路都痛，就自己吃了那几种药，然后有所缓解，我也不知道是药还是针灸起了作用
李玉乔医生主治医师
主要是紊乱的小关节没有复位导致
患者
医生，我这个需要**吗
李玉乔医生主治医师
我在门诊通常会复位
李玉乔医生主治医师
但算不上**
患者
我有点不敢去针灸，扎了几个穴位特别痛
李玉乔医生主治医师
那就别弄了
李玉乔医生主治医师
起反作用说明不适合
患者
我这属于腰肌筋膜炎还是腰肌劳损呢医生
李玉乔医生主治医师
腰椎小关节紊乱
患者
上次在朝阳医院医生说我是腰肌筋膜炎，但是他给我开的药我吃了感觉作用有一些，但还是痛
李玉乔医生主治医师
腰肌筋膜炎不会影响你那几个动作
李玉乔医生主治医师
可能上一次没有紊乱
李玉乔医生主治医师
表现为肌筋膜炎
患者
我痛的时候**蹲不下去，坐也不是，站也不是
李玉乔医生主治医师
病因在小关节
患者
最近搬家可能累到了，加重了
患者
我看您的建议，那我自己先吃一下药，然后我可以用筋膜球自己按一下吗
李玉乔医生主治医师
可以
李玉乔医生主治医师
药物治疗5天不缓解，拍腰椎核磁，排除腰间盘源性疾病
患者
**那个，我是一天三次一次1片，塞来昔布我是一天两次一次一粒
李玉乔医生主治医师
对的
患者
好的医生，如果不行我再去找您
李玉乔医生主治医师
好的，周五，北大**医院*****，门诊三楼，306-2
患者
谢谢***，麻烦您了
患者
我心里有点数了
李玉乔医生主治医师
别客气
李玉乔医生主治医师
祝***复
患者
谢谢
患者
祝您工作顺利
李玉乔医生的问诊记录
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李玉乔
主治医师
已认证
北京大学人民医院 脊柱科