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夜间心绞痛与胃食管反流的诊断与治疗
疾病详情
我父亲经常在夜间出现心绞痛的症状，感觉像猫抓心一样难受，白天较少。13岁时做过心脏手术，先天性心脏病。请问这是什么原因？患者男性32岁
医生建议
根据症状和病史，初步判断可能是胃食管反流引起的不适。建议进行胃镜检查以明确诊断。用药方面，可以使用莫沙必利和奥美拉唑。同时，需要注意饮食，避免过饱和辛辣刺激性食物，保持良好的作息习惯。
刘宇博医生和患者的交流
患者
我父亲经常在夜间出现心绞痛的症状，感觉像猫抓心一样难受，白天较少。13岁时做过心脏手术，先天性心脏病。请问这是什么原因？
刘宇博医生主治医师
首先，需要排除心绞痛的可能性。夜间出现的症状不太符合心绞痛的典型表现，但我们仍需进一步了解情况。请问他是否有高血压、糖尿病或吸烟的习惯？现在的年龄是多少？
患者
他58岁，没有高血压和糖尿病，也不吸烟。主要是夜里猫抓心一样，有点疼痛感。
刘宇博医生主治医师
夜间不舒服的时候有没有反酸烧心的感觉？每次都有吗？是否都是同时出现的？
患者
有的，每次都有，都是同时出现的。经常听讲，以为吃多食物了，经常夜里吃胃药。
刘宇博医生主治医师
经过以上问诊，考虑胃食管反流的可能性大。明确诊断的话可以做胃镜，用药可以吃莫沙必利+奥美拉唑。请问他是否有心律不齐的症状？是否做过心电图？
患者
没有说什么心率不齐，心电图也没有做过。请问需要开什么药？
刘宇博医生主治医师
我会给他开一些药物，包括莫沙必利和奥美拉唑。同时，建议他注意饮食，避免过饱和辛辣刺激性食物，保持良好的作息习惯。
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刘宇博
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珠海市人民医院医疗集团 心血管内科