孩子15号中午突然发烧最高38.9，吃退烧后退到正常体温，检查血项正常，美团检测呼吸道15项都阴性，凌晨两点又烧到38.3，到18号一直低烧，最高体温37.9，18号去医院检查，血项，尿常规，大便都正常，美团呼吸道检测都阴性，胸片显示支周炎，当晚开始烧到3***************************
疾病详情
孩子5月底得了一次不典型肺炎，目前仍有低烧，肚脐疼减轻，呼吸28次，血氧97-98，担心是否需要排查肺炎，并且有心肌损害病史。患者男性4岁
医生建议
根据症状和检查结果，肺炎的可能性较小，可能是其他原因引起的低烧。建议继续观察孩子的体温变化和其他症状，必要时可以进行相关检查。对于心肌损害，目前的症状和检查结果看不出有直接关系，建议继续按照医嘱用药，定期复查心脏功能。生活上，注意饮食和补充益生菌，避免过度用药。
马啸医生和患者的交流
马啸医生副主任医师
您好，我是智能医助，马啸医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
马啸医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
马啸医生副主任医师
孩子发烧反复，中间有段时间好转，现在又低烧，期间使用过**、克拉霉素等药物。请问孩子在发烧期间有没有其他症状，比如咳嗽、喉咙痛、腹痛或尿频尿急？
患者
只有腹痛，肚脐疼痛，5月底肺炎后检查有淋巴结肿大，当时疼了一个月，这次发烧前就开始疼
马啸医生副主任医师
孩子腹痛集中在肚脐周围，疼痛情况有无加重或**？淋巴结肿大现在还存在吗？
患者
照胃肠B超时说淋巴结不大
马啸医生副主任医师
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患者
孩子15号中午突然发烧最高38.9，吃退烧后退到正常体温，检查血项正常，美团检测呼吸道15项都阴性，凌晨两点又烧到38.3，到18号一直低烧，最高体温37.9，18号去医院检查，血项，尿常规，大便都正常，美团呼吸道检测都阴性，胸片显示支周炎，当晚开始烧到38.4，白天一直在37度45左右，20日依然发烧最高38.2，去医院检查，血项全正常，测呼吸道都阴性，排除了EB病毒，川崎病，当晚退烧。27号，孩子又开始低烧，体温没下过37度，一直是37度34的样子，去医院检查，血项正常，尿有白细胞（但显微镜下没有），说是泌尿系统感染（泌尿外科说不支持泌尿系统感染），这期间15号时吃了一天头孢+清热解毒颗粒，18日开了克拉霉素（吃了3.5天，让吃5天，孩子抗拒，退烧后就没吃）+清热利咽口服液+炎宁糖浆，28日让吃三天头孢+速热清颗粒，体温前两天基本正常（37度以下），今天头孢停药后体温在37-37.2。
马啸医生副主任医师
马啸医生副主任医师
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患者
目前孩子吃**后感觉肚脐疼**，请问大夫他还需要排查肺炎吗，目前看电视时呼吸28次，睡着后大部分时间在17-20次，血氧这两天有点下降，原来是98-99，现在基本上在97-98
马啸医生副主任医师
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马啸医生副主任医师
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患者
大夫，孩子没有尿急尿痛，在家做尿试纸就一直没有白细胞，这段时间他老是低烧，因为孩子5月底时得了一次不典型肺炎，就是血项全都正常，听诊没罗音，不咳嗽，就有点喘，所以我有点担心他这个低烧会是肺炎，目前他不咳嗽，精神状态正常，吃喝正常，就是吃**这三天大便不成形
马啸医生副主任医师
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患者
27号时检查也是因为孩子又开始低烧，但检查都做了，我前两天又做了美团15项检测，也都是阴性，所以就不知道为什么总是低烧，我在**看见您的科普，就是感染后持续低烧那期，所以想问问您
马啸医生副主任医师
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马啸医生副主任医师
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患者
明白了，*感谢您了
马啸医生副主任医师
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马啸医生副主任医师
祝宝宝健康成长🥰
患者
多问您一下，孩子要是有什么情况，我需要带他就检查呢，另外我需要检测他的体温吗
马啸医生副主任医师
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马啸医生副主任医师
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患者
明白了，最后一个问题，因为孩子有心肌损害病史，上周也给他拍心电图，心内的大夫说没事，没让查心肌酶啥的，想问问您，这种持续低热，会对心脏有影响吗，目前孩子也在吃心脏的药
马啸医生副主任医师
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患者
明白了，*感谢您了马大夫
马啸医生副主任医师
不客气，祝宝宝健康成长
马啸医生的问诊记录
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总交流次数
29
医生回复次数
18
患者：男 4岁
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马啸
副主任医师
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新民市人民医院 小儿内科