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创伤性脑出血的紧急治疗与手术风险评估

疾病详情

我父亲从楼梯上摔下,医生诊断为创伤性脑出血,出血量大且有多个出血点,是否适合手术?患者男性64岁

医生建议

患者的创伤性脑出血病情非常危重,需要紧急住院观察治疗,必要时需要手术治疗。由于患者有糖尿病、心脏支架和球囊、脑梗的病史,长年喝酒抽烟,服用阿司匹林,手术风险很高。目前患者的生命体征不稳定,血氧低,需要等待生命体征平稳后再考虑手术。保守治疗的成功率较低,但如果能够支持10天,人就有可能活下来。建议家属与医生共同决策,选择最适合患者的治疗方案。

郭洪森医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我父亲从楼梯上摔下,医生诊断为创伤性脑出血,出血量大且有多个出血点。他有糖尿病、心脏支架和球囊、脑梗的病史,长年喝酒抽烟,服用阿司匹林。现在已经住进ICU,医生下了病危通知书。请问他现在的身体状况适合手术吗?如果保守治疗能撑多久?
郭洪森郭洪森医生副主任医师
根据您提供的信息,患者的病情非常危重。创伤性脑出血需要紧急住院观察治疗,必要时需要手术治疗。由于患者有糖尿病、心脏支架和球囊、脑梗的病史,长年喝酒抽烟,服用阿司匹林,手术风险很高。目前患者的生命体征不稳定,血氧低,需要等待生命体征平稳后再考虑手术。保守治疗的成功率较低,但如果能够支持10天,人就有可能活下来。
患者
我担心等待生命体征平稳会错过最佳抢救时间窗。全麻对心肺功能负担很重吗?他现在上台是不是危险性特别高?
郭洪森郭洪森医生副主任医师
是的,等待生命体征平稳可能会错过最佳抢救时间窗。全麻对心肺功能的负担确实很重,特别是对于有心脏支架和球囊、脑梗的病史的患者。目前患者的生命体征不稳定,血氧低,手术的危险性非常高。需要综合评估患者的生命体征和心肺功能,才能决定是否进行手术。
患者
如果手术,可能会出现哪些状况?如果不能手术,能不能抢救回来生命?
郭洪森郭洪森医生副主任医师
手术可能会出现出血、感染等并发症。若不能手术,抢救回生命的几率就很低了。患者的病情非常危重,需要医生和家属一起做出选择。
郭洪森医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 心血管内科常见病,多发病的诊治,在高血压,冠心病,心力衰竭,心肌梗死,心律失常,心肌病,肺栓塞,风湿性心脏病等的诊治抢救方面,临床经验丰富。

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郭洪森
郭洪森
副主任医师

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阳光融和医院 老年病科