疾病详情
我有恶性高血压，最高血压达210/140mmHg，引发了肾衰竭，平常服用硝苯地平、沙库巴曲和美托洛尔，血压仍然在150/100mmHg左右，想知道如何调整用药和生活方式？患者男性34岁
医生建议
针对你的恶性高血压和肾衰竭，我们建议调整用药方案，包括将美托洛尔换成贝凡洛尔，并添加氢氯噻嗪以更好地控制血压。同时，强调改变生活方式的重要性，例如限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、多吃蔬菜和水果、限制烟酒、适当运动、减轻体重、减轻精神压力，保持心理平衡及良好睡眠。
蔡丽娥医生和患者的交流
患者
我有恶性高血压，最高血压达210/140mmHg，引发了肾衰竭。平常服用硝苯地平、沙库巴曲和美托洛尔。请问如何调整用药？
蔡丽娥医生副主任医师
恶性高血压是肾衰竭的重要原因之一。你的肌酐水平较高，表明肾功能受损。我们需要调整你的用药方案以更好地控制血压。
患者
我现在每天服用两片硝苯地平控释片、半片100毫克的沙库巴曲（分两次服用）和半片美托洛尔。血压仍然在150/100mmHg左右。请问是否可以将美托洛尔换成贝凡洛尔？还需要加其他药物吗？
蔡丽娥医生副主任医师
可以将美托洛尔换成贝凡洛尔。同时，建议添加氢氯噻嗪12.5mg日一次口服，以帮助控制血压。请注意，任何用药调整都应在医生的指导下进行。
蔡丽娥医生副主任医师
除了用药外，生活方式的改变也很重要。请限制钠盐摄入，减少膳食脂肪，多吃蔬菜和水果，限制烟酒，适当运动，减轻体重，减轻精神压力，保持心理平衡及良好睡眠。
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蔡丽娥
副主任医师
已认证
北华大学附属医院 心血管内科