老年人头晕、颈动脉硬化和高血压的诊断与治疗建议-京东健康

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75岁老年人头晕，检查发现头部血管变窄，颈部动脉硬化，粥样硬化，血压波动大，是否需要做脑血管造影？患者女性75岁

就诊科室：中医内科

医生建议

老年人头晕可能与颈动脉硬化和高血压有关，建议完善脑血管造影检查。手术风险相对较小，但需要根据造影结果决定是否放支架。平时应注意控制血压，避免过度劳累和情绪激动。药物治疗方面，需要根据具体情况选择降压药和抗血小板药物。改善生活方式也非常重要，包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒等。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我妈妈75岁，最近总是头晕，检查发现头部血管变窄，颈部动脉硬化，粥样硬化。血压在家测量时是120-140mmHg，但在医院测量时会升高到150-160mmHg。有医生建议做造影，但也有些医生不建议。请问是否需要做脑血管造影？如果需要放支架，手术风险大吗？

医生

首先，头晕的原因可能与颈动脉硬化和高血压有关。脑血管造影是诊断颈动脉硬化的金标准，虽然是有创手术，但风险相对较小。放支架的决定需要根据造影结果来做。对于70多岁的老年人，手术风险确实需要考虑，但如果身体素质良好，通常可以承受。建议完善脑血管造影检查。

患者

那平时应该注意什么？有没有什么药物可以控制血压和颈动脉硬化？

医生

平时要注意控制血压，避免过度劳累和情绪激动。药物治疗方面，需要根据具体情况选择降压药和抗血小板药物。同时，改善生活方式也非常重要，包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒等。

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