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中医治疗肝郁脾虚、湿热内蕴、肾阴不足、气阴不足的案例分析
疾病详情
我最近总是头晕、出汗，面色也很差，想知道这是什么原因？患者女性26岁
医生建议
根据您的症状和舌象，确诊为肝郁脾虚、湿热内蕴、肾阴不足、气阴不足。建议您服用复方枸杞子胶囊和柴胡舒肝丸，并注意饮食和生活习惯的调整。少思虑，保持心情愉快，多吃高蛋白食物，少吃辛辣油腻及生冷食物。每天坚持散步2-3次，睡前泡脚20分钟，点按涌泉穴3-5分钟。
杜雪君医生和患者的交流
患者
我最近总是头晕、出汗，面色也很差，想知道这是什么原因？
杜雪君医生主治医师
根据您的描述，可能是肝郁脾虚、湿热内蕴、肾阴不足、气阴不足引起的。请问您平时有无其他不适症状？
患者
我还会有大便黏腻、排出不爽、偶尔胃部胀气、吃不下饭的情况。
杜雪君医生主治医师
这些症状也与肝郁脾虚、湿热内蕴、肾阴不足、气阴不足有关。为了更好地了解您的情况，需要您填写一个症状相关的问卷。
患者
好的，我会认真填写。
杜雪君医生主治医师
根据您的问卷结果和舌象，确诊为肝郁脾虚、湿热内蕴、肾阴不足、气阴不足。建议您服用复方枸杞子胶囊和柴胡舒肝丸，按照说明书服用1周后复诊。同时，需要注意饮食和生活习惯的调整。
患者
请问这两种药物能改善我的体质吗？需要服用多久？
杜雪君医生主治医师
是的，这两种药物可以改善您的体质。建议您先服用1-2周后线上及时复诊，以根据舌苔及症状的变化调整用药。最少也得2个月。
患者
我还想知道，是否需要搭配运动？
杜雪君医生主治医师
用药过程中您有任何不适，可以随时上线咨询。以散步解压放松为主，最好饭后溜达溜达，促进消化吸收。
杜雪君医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 头痛、头晕、失眠、心悸、感冒、咳嗽、消化不良、便秘、腹泻、恶心、胃痛、痛经、肥胖、月经不调、盆腔炎、痤疮、不孕不育、阳痿、早泄、遗精等常见疾病的调理。
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杜雪君
主治医师
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成都双流京东互联网医院 中医内科