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中医内科, 医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

钟芳芳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 32岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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钟芳芳钟芳芳医生主治医师
您好,我是中医钟医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
请问就诊人是您本人吗?还是代他人咨询?
患者
本人
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
舌苔白厚腻
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
脾虚痰湿
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
大便怎么样?干还是稀?粘不粘?多长时间一次?排便是否有困难?
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
有什么症状吗
患者
有时候干,大多时候稀
患者
正常一天一到两次
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
情绪
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
平时情绪怎么样?有没有急躁易怒或者情绪低落?
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
请问最近睡眠怎么样?有没有入睡困难,多梦易醒?
患者
情绪稳定
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
饮食怎么样?喝水愿意喝热的还是凉的?食欲怎么样?吃饭后有没有胃胀?有没有反酸烧心?有没有口臭?
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
平时怕冷还是怕热?手脚凉还是热?
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
您好,我需要了解一下您身体的整体情况,以便对您的病情进行综合评估,这样我才能更好地给您最佳的治疗方案。
患者
也没有,一般睡的比较晚,睡眠质量还行,一般没有失眠
患者
喝水喝热的感觉舒服
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
开药之前我需要了解一下。请问您以前有没有出现过药物过敏?有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病?**功能正不正常?是否有其他病史?是否备育期?
患者
食欲正常,但是消化不*好,稍微吃多一点就肚子胀
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
好的
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
回复一下问题
患者
没有,五一体检都正常,轻微脂肪肝,转氨酶70多
患者
口臭也没有,喝完酒第二天有的时候会烧***常不会
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
建议服用香砂六君丸
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
加保和丸
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
按说明书服用 1-2 周
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
建议给您一个食疗方,茯苓,薏苡仁,赤小豆,芡实,莲子研磨后蒸窝头吃,或者煮粥喝
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
可以玫瑰花,合欢花,陈皮,黄芪泡水喝,疏肝解郁健脾祛湿。
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
建议您注意调整睡眠时间,晚10点之前睡觉,别熬夜,注意禁辛辣刺激食物,禁浓茶浓咖啡。禁生冷。合理膳食,多食蔬菜,适当运动。
患者
我看有那个茯苓赤小豆那个饮品,能喝吗
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
自己熬
患者
好的,谢谢🙏
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
或者豆浆机磨好喝
患者
嗯嗯,好嘞
钟芳芳钟芳芳医生主治医师
如有需要可以开方,点击链接就可以购买,邮到家
钟芳芳医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长焦虑抑郁症,失眠,脾胃病,阳痿早泄,膝关节炎,腰疼,打鼾,鼻炎,咽炎,心慌,胸闷,痛经、月经不调、更年期综合症,不孕、多囊卵巢综合症等妇科疾病,口臭,便秘,反流性食管炎,胃酸过多,慢性胃炎,萎缩性胃炎,结肠炎,颈椎病,腰椎病,烦躁,颈髓损伤,重症肌无力,脊髓炎,严重肺炎,间质性肺炎,肺纤维化,高血压,2型糖尿病,脑卒中,偏瘫,颈肩综合症,不安腿综合症等治疗,擅长舌诊诊断疾病,中药茶饮,中药泡脚等调理亚健康状态。擅长小儿癫痫用药调理,擅长看检验,颅脑,颈椎,腰椎片子,超声结果给出治疗建议。

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