疾病详情
45岁女性，脾虚痰湿体质，出现容易累、舌胖大有齿痕、苔白厚等症状。患者女性69岁
医生建议
脾虚痰湿体质，建议艾灸中脘、神阙、关元、足三里等穴位，并服用参苓白术丸和补中益气丸。生活上注意调整睡眠，禁辛辣刺激食物，禁生冷，合理膳食，适当运动。
钟芳芳医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
钟芳芳医生主治医师
您好，我是中医钟医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
钟芳芳医生主治医师
请问就诊信息是患者本人吗？
钟芳芳医生主治医师
舌胖大有齿痕苔白厚
钟芳芳医生主治医师
有什么症状吗
患者
我是本人 就是觉得容易累
患者
45岁 女
钟芳芳医生主治医师
平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，睡眠偏多，大便溏薄，小便清长； 面部皮肤油脂较***汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，容易困倦；
钟芳芳医生主治医师
这些都有吗？
患者
有
患者
容易胸闷
患者
最近2个月 生理期都间隔37天
钟芳芳医生主治医师
平时情绪怎么样？有没有急躁易怒或者情绪低落？
钟芳芳医生主治医师
请问最近睡眠怎么样？有没有入睡困难，多梦易醒？
患者
之前都是28天
钟芳芳医生主治医师
出汗多不多？白天出汗多还是晚上？
患者
白天出汗多
钟芳芳医生主治医师
还有其他症状吗
患者
晚上开空调 没*大感觉
钟芳芳医生主治医师
号的还有其它症状吗？
钟芳芳医生主治医师
饮食怎么样？喝水愿意喝热的还是凉的？食欲怎么样？吃饭后有没有胃胀？有没有反酸烧心？有没有口臭？
患者
心情不*** 但是能控制情绪 不跟家人发火
患者
喜欢凉的
患者
有口臭
患者
我最近很胖 140斤 差不多隔天就去游泳 但是效果并不好
患者
尤其最近半个月肚子变得很大 控制不住
钟芳芳医生主治医师
好的
钟芳芳医生主治医师
还有什么不舒服症状？
患者
想不起来了
患者
想听听医生的建议 是不是游泳不适合我？
患者
肚子和后腰长年冰凉
患者
从十几岁就这样
患者
最近总头晕
钟芳芳医生主治医师
好的
钟芳芳医生主治医师
根据您的舌苔及症状，您目前的情况考虑是脾虚痰湿引起的
钟芳芳医生主治医师
体内湿气比较重。
钟芳芳医生主治医师
所以游泳暂时不建议。
钟芳芳医生主治医师
建议艾灸。
钟芳芳医生主治医师
常用选穴：中脘、神阙、关元、足三里等。方法：清艾条或者艾灸盒每穴15分钟。一般隔2天灸1次，持续2周;可交替选用不同穴位每天施灸，5次后休息1～2天，然后再灸5次。10次为1疗程。
钟芳芳医生主治医师
生命在于运动。可以选择一些适合室内的锻炼方式，比如**拳、八段*、瑜伽等，以调畅气机、疏通经脉，调节身心状态。静坐能够澄清思虑，增进健康，是修养身心的一种**方法。
钟芳芳医生主治医师
建议您注意调整睡眠时间，晚10点之前睡觉，别熬夜，注意禁辛辣刺激食物，禁浓茶浓咖啡。禁生冷。合理膳食，多食蔬菜，适当运动。
钟芳芳医生主治医师
这是给您的一班建议。
钟芳芳医生主治医师
开药之前我需要了解一下。请问您以前有没有出现过药物过敏？有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病？**功能正不正常？是否有其他病史？
患者
如果春节期间闻到鞭炮味 会觉得呼吸不畅 不知算不算轻微哮喘
患者
其他没有
钟芳芳医生主治医师
有点过敏
患者
哦对 我对紫外线过敏
钟芳芳医生主治医师
所以有可能是过敏
患者
在晴天晒到手臂非常痒 抓一下就红一片
患者
要打伞 穿防晒衣
钟芳芳医生主治医师
不排除过敏体质
钟芳芳医生主治医师
也需要加强体质
患者
是的 我觉得最近2年身体变得虚弱 很容易累
钟芳芳医生主治医师
脾胃虚弱
钟芳芳医生主治医师
痰湿重
患者
是的 脾胃不好
钟芳芳医生主治医师
开药之前我需要了解一下。请问您以前有没有出现过药物过敏？有没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病？**功能正不正常？是否有其他病史？需要询问是否孕期、备孕期、哺乳期？
钟芳芳医生主治医师
回答一下问题
钟芳芳医生主治医师
给您建议
患者
没有这些情况
钟芳芳医生主治医师
建议参苓白术丸加补中益气丸
钟芳芳医生主治医师
按说明书服用 1-2
钟芳芳医生主治医师
*
患者
好
钟芳芳医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用开具的药品，按医嘱使用药品，若在用药过程中出现任何不适，请您及时上线咨询或去线下医院就诊。
患者
好的
钟芳芳医生主治医师
请问还有其他问题吗？
钟芳芳医生主治医师
问诊结束，麻烦评价一下给个五星好评呗，谢谢。
患者
这2种药是帮助去除湿气的吗
钟芳芳医生主治医师
补中益气加健脾祛湿
患者
好的 谢谢医生 五星好评没问题
患者
月经期间可以服用吗
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接诊医生
擅长: 擅长焦虑抑郁症，失眠，脾胃病，阳痿早泄，膝关节炎，腰疼，打鼾，鼻炎，咽炎，心慌，胸闷，痛经、月经不调、更年期综合症，不孕、多囊卵巢综合症等妇科疾病，口臭，便秘，反流性食管炎，胃酸过多，慢性胃炎，萎缩性胃炎，结肠炎，颈椎病，腰椎病，烦躁，颈髓损伤，重症肌无力，脊髓炎，严重肺炎，间质性肺炎，肺纤维化，高血压，2型糖尿病，脑卒中，偏瘫，颈肩综合症，不安腿综合症等治疗，擅长舌诊诊断疾病，中药茶饮，中药泡脚等调理亚健康状态。擅长小儿癫痫用药调理，擅长看检验，颅脑，颈椎，腰椎片子，超声结果给出治疗建议。
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钟芳芳
主治医师
已认证
聊城市第二人民医院 中医内科